使用利比重組人干擾素前,應(yīng)告知患者與使用本品有關(guān)的最常見的不良反應(yīng),包括假流感綜合癥的癥狀(詳見說明書“不良反應(yīng)”部分)。這些癥狀在治療初期最明顯,隨著治療的進行其發(fā)生率及嚴重程度均會降低。
有抑郁癥狀的患者慎用利比重組人干擾素。已知多發(fā)性硬化患者中抑郁和自殺傾向的發(fā)生率較高且與干擾素的使用有關(guān)。使用利比重組人干擾素的患者出現(xiàn)抑郁和/或自殺傾向癥狀時應(yīng)立即通知主治醫(yī)生,對這些患者應(yīng)嚴密監(jiān)測并給予適當?shù)闹委,同時考慮停用利比(干擾素β1a)(詳見“禁忌”及“不良反應(yīng)”部分)。有癲癇發(fā)作史的患者應(yīng)慎用利比(干擾素β1a)。沒有癲癇病史但在本品治療過程中癲癇發(fā)作的患者,在重新開始βla干擾素治療之前必須確定病因并給予適當?shù)目贵@厥治療。
心臟疾病,如心紋痛、充血性心力衰竭或心律失常的患者在開始利比重組人干擾素治療時若臨床癥狀惡化,必須進行密切的監(jiān)測。與利比(干擾素β1a)治療相關(guān)的假流感綜合癥狀可能對心臟病患者造成困擾。
注射部位壞死在使用利比(干擾素β1a)的患者中已有報道(見“不良反應(yīng)”部分)。為減少注射部位發(fā)生壞死的危險,建議患者:
• 采用無菌注射技術(shù)
• 每次注射變換部位
對患者的自我注射過程特別是那些注射部位已發(fā)生反應(yīng)的患者應(yīng)進行定期檢查。
如果發(fā)生皮膚損傷甚至伴有注射部位的腫脹和液體外滲,必須中止利比(干擾素β1a)治療直至皮膚操作痊愈。如果患者單處皮膚損傷的壞死面積不太大,則可繼續(xù)治療。
應(yīng)告訴患者利比重組人干擾素可能會引起流產(chǎn)(見“妊娠及哺乳期婦女用藥”及“藥理毒理”部分)