開浦蘭左乙拉西坦在治療疼痛性周圍神經(jīng)病的應(yīng)用進(jìn)展

    開浦蘭左乙拉西坦是一種具新型作用機(jī)制的抗癲癇藥物，具有良好的耐受性。目前在其抗癲癇作用以外，也有許多關(guān)于該藥物治療其他疾病的研究。本文對(duì)開浦蘭左乙拉西坦治療疼痛性周圍神經(jīng)病的研究做一綜述。 
 
    神經(jīng)痛常由外傷、周圍神經(jīng)病或者中樞神經(jīng)疾病引發(fā)，AEDs對(duì)神經(jīng)痛有不錯(cuò)的療效，開浦蘭左乙拉西坦機(jī)制可能是因?yàn)榘d癇和神經(jīng)痛的病理生理機(jī)制中具有一定的相似性。有不少關(guān)于AEDs如加巴噴丁、奧卡西平、托吡酯、唑尼沙胺和開浦蘭左乙拉西坦等用于治療神經(jīng)痛的報(bào)道。其中，加巴噴丁已經(jīng)作為治療神經(jīng)痛的一線藥物，在最近的一些系列報(bào)道中也逐漸顯示出了開浦蘭左乙拉西坦的應(yīng)用前景。
 

    但迄今僅有開浦蘭左乙拉西坦治療周圍神經(jīng)病疼痛的個(gè)案報(bào)道，如Price報(bào)道了3例開浦蘭左乙拉西坦治療周圍神經(jīng)病疼痛，開浦蘭左乙拉西坦分別為3 g•d-1、0.5 g•d-1和2 g•d-1，其中1例獲得60％的疼痛緩解，另外2例均獲100％的緩解。由于目前有關(guān)開浦蘭左乙拉西坦治療神經(jīng)痛的資料不多，該藥不宜作為神經(jīng)痛的起始用藥。開浦蘭左乙拉西坦緩解神經(jīng)痛的確切療效尚不明，有可能與抑制神經(jīng)痛中中樞神經(jīng)元過度增加的興奮性有關(guān)。

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