許多肝臟疾病,例如肝硬化等無(wú)法用藥物或手術(shù)切除的方法徹底治療的,那么肝移植就成了這類患者很好的選擇。肝移植方式有:
1、臨床肝移植按供體肝來(lái)源不同分為:同種異體肝移植和異種肝移植。同種異體肝移植是指肝的供體和受體均為人。異種肝移植是指供體是動(dòng)物,而受體是人。
2、按供肝植入位置、供肝的體積、供肝來(lái)源和供肝植入方式,同種異體肝移植的術(shù)式可分為:異位肝移植、原位肝移植。
3、原位肝移植又可分為:標(biāo)準(zhǔn)式肝移植、減體積性質(zhì)肝移植、活體部分肝移植、劈離式肝移植、原位輔助性肝移植。
4、按供肝的來(lái)源的個(gè)體性質(zhì)分為尸體肝移植、腦死亡供體肝移植和活體肝移植。
對(duì)于良性終末期肝病,選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)是手術(shù)成功與否的關(guān)鍵問(wèn)題。最好的手術(shù)時(shí)機(jī)是病人肝功能剛進(jìn)入失代償期,此時(shí)疾病無(wú)康復(fù)機(jī)會(huì),而病人又能耐受手術(shù)。一般認(rèn)為良性終末期肝病,當(dāng)出現(xiàn)下列情況之一時(shí),即應(yīng)考慮實(shí)施肝移植:
1、出現(xiàn)一種或多種并發(fā)癥:食道胃底曲張靜脈破裂出血、頑固性腹水、肝腎綜合癥、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、嚴(yán)重凝血功能障礙等。
2、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,如難以控制的瘙癢、嚴(yán)重嗜睡、嚴(yán)重慢性疲勞和進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良等。
3、對(duì)于乙型病毒性肝炎所致爆發(fā)性肝功能衰竭,由于病死率高,應(yīng)行緊急肝移植。
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