導讀:器官移植的患者和醫(yī)生對手術(shù)后排斥反應(yīng)密切關(guān)注,因為排斥反應(yīng)是器官移植成功與否的關(guān)鍵,驍悉的有效成分是嗎替麥考酚酯,臨床常用于器官移植術(shù)后的排斥反應(yīng),效果較好且腎毒性較小。

驍悉有什么作用?我們都知道,
器官移植手術(shù)之后都會有一段過渡期,排斥反應(yīng)期。一般來說,排斥反應(yīng)期過了,病情才算是穩(wěn)定。有些患者常常在他們自己或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)任何異常情況之前即死于排斥反應(yīng)。所以研究人員試圖將免疫系統(tǒng)的組成成分與排斥過程聯(lián)系起來。驍悉,通用名叫
嗎替麥考酚酯,臨床主要用于預防同種
腎移植病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排斥反應(yīng)。
驍悉適應(yīng)癥是:預防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng),可與
環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。禁忌使用驍悉的人群:已發(fā)現(xiàn)對驍悉有過敏反應(yīng)發(fā)生。因而對MMF或MPA發(fā)生過敏反應(yīng)的病人不能使用。
作為一種新型的免疫抑制藥物,驍悉無明顯腎毒性,并且目前已進行研究以確定應(yīng)用驍悉(嗎替麥考酚酯膠囊)是否能有效替代環(huán)孢霉素,其研究結(jié)果提示此療法能改善受損腎的腎功能。和其它免疫抑制劑相比,驍悉(嗎替麥考酚酯膠囊)具有無明顯腎毒性的優(yōu)點,由此得以改善腎功能,同時使移植器官排斥反應(yīng)的風險最小化。
驍悉用法用量如下:預防排斥劑量應(yīng)于移植72小時內(nèi)開始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1 g,1日2次。口服2 g/日比口服3 g/日安全性更高。治療難治性排斥反應(yīng) 在臨床試驗中,治療難治性排斥的推薦劑量為1.5 g/次,2次/日。如果發(fā)生中性粒細胞減少(中性粒細胞計數(shù)絕對值小于1.3 x 103/mL),應(yīng)停藥或減量。對有嚴重慢性腎功能損害的病人(腎小球濾過率小于25 mL/分/1.73 m2),應(yīng)避免超過1 g/次,每日2次的劑量(移植后即刻使用除外)。對這些病人應(yīng)仔細觀察。對移植后腎功能延期恢復的病人不需要作劑量調(diào)整。
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