孕婦及哺乳期婦女不宜使用驍悉

   導讀：驍悉主要成分為嗎替麥考酚酯，可預防同種腎移植病人的排斥反應及治療難治性排斥反應，可與環(huán)孢素和腎上腺皮質激素同時應用。那么，服用驍悉需要注意哪些事項？

服用驍悉的注意事項：

 

1、服用驍悉的病人在第一個月每周1次進行全血細胞計數(shù)，第二和第三個月每月2次，余下的一年中每月1次，如果發(fā)生中性粒細胞減少(中性粒細胞絕對計數(shù)小于1.3 x 103/uL)時，應停止或減量使用本藥，并對這些病人密切觀察。

 

2、嚴重慢性腎功能損害(腎小球濾過率小于25 mL/分/1.73 m2)的病人服用單劑量后，血漿MPA和MPAG的曲線下面積比輕度腎功能損害的病人及健康人高。應避免使用超過1 g/次，每日2次的劑量，并且應對這些病人密切觀察。

 

腎移植后腎功能恢復的病人，平均0-12小時 MPA曲線下面積與正常恢復病人相仿。但MPAG的0-12小時曲線下面積前者比后者高2-3倍。對這些腎功能延遲恢復的病人無須作劑量調整，但應密切觀察。

 

3、接受免疫抑制療法的病人常使用聯(lián)合用藥方式驍悉作為聯(lián)合應用免疫抑制藥物時，有增加淋巴瘤和其它惡性腫瘤(特別是皮膚瘤)發(fā)生的危險。這一危險性與免疫抑制的強度和持續(xù)時間關，而不是與某一特定藥物有關。免疫系統(tǒng)的過度抑制也可能導致對感染的易感性增加。臨床試驗中，驍悉已與以下藥物聯(lián)合應用：抗淋巴細胞球抗體、環(huán)孢素和皮質激素類藥物，以預防排斥反應和治療難治性排斥反應。

 

4、孕婦及哺乳期婦女用藥。動物實驗中發(fā)現(xiàn)驍悉有致胎兒畸形的可能。盡管還未對孕婦作充分和良好的對照研究，只有在驍悉的潛在優(yōu)點超過對胎兒的潛在危險時方予應用。應在妊娠試驗陰性后，才開始服用本藥。服用本藥期間，應采取有效避孕措施。對大鼠的研究發(fā)現(xiàn)MMF可通過乳汁分泌，是否可從人乳中分泌驍尚不清楚，并且，MMF能對哺乳期嬰兒可能有潛在的嚴重副作用，應根據(jù)MMF對于母親的重要性作出用藥決定。

 

5、兒童用藥。兒童使用該藥的安全性和有效性尚未確證。

 

百濟藥師溫馨提醒：對MMF或MPA發(fā)生過敏反應的病人不能使用驍悉。

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