成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就用赫派

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的疾病。此病不僅會(huì)病發(fā)于中老年人，而且隨著人們生活水平的不斷提高。此病的發(fā)病率逐漸年輕化發(fā)展。成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)炎為主要癥狀，尤以手足小關(guān)節(jié)為主，不累及腰椎，全身癥狀輕。類風(fēng)濕因子陽性率高，約占3/4病人，且高滴度者病情重，預(yù)后差。免疫抑制劑 ，是最主要的治療風(fēng)濕免疫疾病的藥物，赫派是其中被廣泛應(yīng)用的一種，以良好的療效贏得患者的青睞。

    免疫抑制劑是對機(jī)體的免疫反應(yīng)具有抑制作用的藥物，能抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)細(xì)胞（T細(xì)胞和B細(xì)胞等巨噬細(xì)胞）的增殖和功能，能降低抗體免疫反應(yīng)。 免疫抑制劑主要用于器官移植抗排斥反應(yīng)和自身免疫病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、皮膚真菌病、膜腎球腎炎、炎性腸病和自身免疫性溶血貧血等。

    赫派適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，有改善病情作用。來氟米特是美國FDA于1998年批準(zhǔn)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的一種新型免疫抑制劑，來氟米特通過抑制二氫乳清酸脫氫酶及酪氨酸激酶以減少嘧啶的形成，致使DNA合成障礙，進(jìn)而抑制淋巴細(xì)胞活化及由此而致的免疫反應(yīng)。該藥主要抑制淋巴細(xì)胞的增殖，而對白細(xì)胞及血小板的影響較小。來氟米特主要作用于細(xì)胞分裂的早G1期，而甲氨喋呤則在晚G1期起效。因此，二者有協(xié)同治療作用，并已在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中得到證明。來氟米特可通過抑制破骨細(xì)胞的作用而減少類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨吸收。臨床研究發(fā)現(xiàn)，一般在應(yīng)用來氟米特后6-12個(gè)月可使患者的骨吸收率恢復(fù)至正常。　

    來氟米特的副作用主要有乏力、上腹不適、惡心、頭暈、皮膚瘙癢、皮疹、脫發(fā)及可逆性肝酶升高。與環(huán)磷酰胺、環(huán)孢菌素A等免疫抑制劑相比，來氟米特的副作用較少。且嚴(yán)重不良反應(yīng)少，一般不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒，以下患者注意用藥：
    一、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及尚未采取可靠避孕措施的育齡婦女及哺乳期婦女禁用來氟米特片。
    二、兒童用藥：對兒童應(yīng)用本品的療效和安全性還沒有研究，故年齡小于18歲的患者，建議不要使用來氟米特片。

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