茶、咖啡和可可曾長期被列為痛風患者禁用的飲食之列。禁用的原因是它們分別含有茶葉堿、咖啡堿和可可堿,其分子結(jié)構(gòu)均是甲基黃嘌呤,因此人們認為茶葉堿、咖啡堿和可可堿在體內(nèi)代謝后,會轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩帷?/span>
近年來大量研究發(fā)現(xiàn),甲基黃嘌呤在人體內(nèi)代謝后變?yōu)榧谆蛩猁},與尿酸鹽是兩種不同的物質(zhì),不會在腎臟和關(guān)節(jié)等處沉積,也不會形成痛風石。所以痛風患者禁飲上述飲料的觀點缺乏循證醫(yī)學的依據(jù)。另一方面,這幾種飲料都呈弱堿性,若適量飲用,反而有助于堿化尿液和促使尿酸排出,痛風患者是可以飲用的。但是飲茶有九忌:
一忌飲久泡茶水;
二忌飲濃茶(釅茶);
三忌空腹飲茶;
四忌飲茶過量;
五忌煮茶葉;
六忌發(fā)熱時飲茶;
七忌飯后飲濃茶;
八忌飲茶服藥;
九忌痛風發(fā)作期飲茶。
這些不良的飲茶習慣可導(dǎo)致茶葉中茶堿的大量釋放,引起如頭暈、惡心等“醉茶”癥狀,尤其是不利于痛風發(fā)作時的治療。
還需要強調(diào)的是,痛風患者一定要多喝水。每天飲水量必須大于2000毫升,在痛風急性發(fā)作期每天飲水要達到3000毫升以上,以保證每日的排尿量不少于2000毫升。推薦痛風患者使用有刻度的水杯飲水,以確保達到足夠的飲水量。
痛風如果能夠早期診斷,且病人能夠按醫(yī)囑治療,現(xiàn)代治療方法能使大多數(shù)病人過正常生活。對晚期病人,痛風石可以溶解,關(guān)節(jié)功能可以,腎功能障礙也可以。
目前痛風治療主要是根據(jù)臨床癥狀針對給藥,主要是在發(fā)作期吃秋水仙堿加止痛藥,以便消炎,解除痛苦 ,間歇期吃別嘌呤等藥物降低尿酸,預(yù)防再次發(fā)作。