嗎替麥考酚酯(MMF)在體內迅速轉化水解為活性代謝產物麥考酚酸(MPA),其對淋巴細胞具有高度選擇性,能抑制其增殖,并抑制B淋巴細胞形成抗體,從而有效抑制抗體對移植的排斥作用。目前臨床上主要用于預防和治療腎、肝、心臟及骨髓移植的排異反應。本試驗以上海羅氏公司生產的嗎替麥考酚酯膠囊作為參比制劑,研究湖南華納大藥廠研制的嗎替麥考酚酯膠囊的相對生物利用度,并評價兩制劑的生物等效性,為臨床合理用藥提供參考依據。
藥品和試劑:嗎替麥考酚酯膠囊;參比制劑:嗎替麥考酚酯膠囊(上海羅氏公司,批號M1054,規格250 rag/片);麥考酚酸對照品(湖南華納大藥廠有限公司,含量99.4 );內標:普羅帕酮(山東莒南制藥有限公司,純度99.2 );甲醇、乙腈(色譜純,Tedia公司);醋酸銨、磷酸為分析純;試驗用水為新鮮二次純化水(自制)。
麥考酚酸的人體血藥濃度測定國內外已有報道口 ,但國內尚未見該嗎替麥考酚酯的生物等效性研究。本試驗參考國內外文獻,采用兩倍體積乙腈沉淀血漿蛋白,渦旋離心后等體積純化水稀釋離心上清夜進樣。該法便捷、靈敏、重復性好。
應用本法測定了18例健康志愿者單次口服嗎替麥考酚酯膠囊參比制劑與受試制劑1 g后麥考酚酸血漿濃度。結果表明,嗎替麥考酚酯膠囊口服吸收迅速,但個體差異較大,這可能與麥考酚酸存在肝腸循環有關,體現在本試驗多例受試者的血藥濃度一時間曲線存在雙峰現象,第2個濃度峰出現在6~12 h之間。這與Bullingham等報道的相一致。主要藥動學參數經方差分析,結果表明兩種制劑間差異無顯著性(P>O.05),采用雙單側t檢驗及90 置信區間計算,結果表明兩種制劑的C ,AUG 生物等效,即兩種制劑具有生物等效性,受試制劑的相對生物利用度為(102±12) 。
(本文節選自《嗎替麥考酚酯膠囊在健康人體中的相對生物利用度》)