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研究進展
治療骨質(zhì)疏松:特立帕肽或優(yōu)于阿侖膦酸鈉
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時間:2009/12/28 8:48:00
美國學者的一項研究顯示,糖皮質(zhì)類固醇誘導的
骨質(zhì)疏松
(OP)患者接受特立帕肽治療與接受阿侖膦酸鈉治療36個月相比,骨礦物密度(BMD)增加較多,新發(fā)椎體
骨折
更少。相關(guān)論文發(fā)表于《
關(guān)節(jié)炎
和
風濕
病》[Arthritis Rheum 2009,60(11):3346] 雜志。
該隨機雙盲對照研究納入428例在篩選3個月前已接受潑尼松≥5 mg/d(或等量糖皮質(zhì)類固醇治療)的OP患者(年齡22~89歲),隨機安排其接受特立帕肽(20 μg/d)或阿侖膦酸鈉(10 mg/d)治療,為期36個月。
結(jié)果顯示,接受特立帕肽與接受阿侖膦酸鈉治療的患者相比,BMD比基線顯著增加(第36個月BMD的增加為:腰椎11.0%對5.3%;髖骨5.2%對2.7%;股骨頸6.3%對3.4%,P 值均小于0.001)。在特立帕肽治療組,從第1到第36個月,Ⅰ型原膠原氨基末端前肽(PINP)和骨鈣素(OC)水平的中位百分比與基線水平相比顯著增高(P<0.01);從第1到第6個月,Ⅰ型膠原羧基末端肽(CTX)水平顯著增高(P<0.01)。在阿侖膦酸鈉組,第6個月時,PINP、OC和CTX中位百分比顯著降低,且在第6個月到第36個月期間均低于基線(P<0.001)。特立帕肽治療者比阿侖膦酸鈉治療者更少發(fā)生椎骨骨折(1.7%對7.7%,P=0.007),且大多發(fā)生在前18個月內(nèi)。兩組患者非椎骨骨折發(fā)生無顯著差異(7.5%對7.0%,P=0.843)。
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