痛風(fēng)癥狀主要體現(xiàn)在:
1、急性發(fā)作期:發(fā)作可無任何征兆,多以單關(guān)節(jié)疼痛為主,如果不進(jìn)行處理,疼痛進(jìn)行性加重,難以忍受;“痛得快發(fā)瘋”(可能這就是痛風(fēng)名字的由來吧,猜測而已)。受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫灼熱、局部皮溫升高、觸痛明顯、活動(dòng)明顯受限。多數(shù)可在5-7天內(nèi)自行緩解,一切恢復(fù)正常。50%以上發(fā)生的痛風(fēng)發(fā)作在第一跖趾關(guān)節(jié)(就是腳大拇指的位置),在以后的病程中,90%患者累及該部;其他關(guān)節(jié)也可受累。
2、間歇發(fā)作期:急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎緩解后一般無后遺癥狀,無癥狀間歇期的長短差異很大(有的患者在疼痛過后1-2年內(nèi)無疼痛,有的1-2月就再次出現(xiàn)疼痛)。隨著病情的進(jìn)展,如果不進(jìn)行治療,痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)逐漸增多,疼痛癥狀持續(xù)時(shí)間延長,無癥狀間歇期逐漸縮短,甚至癥狀不能完全緩解出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,受累關(guān)節(jié)逐漸增多,癥狀和體征漸趨不典型。
3、慢性痛風(fēng)石病變期:如果高尿酸血癥長期得不到控制,就會(huì)出現(xiàn)皮下痛風(fēng)石和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎。皮下痛風(fēng)石發(fā)生的典型部位是耳廓,也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍。外觀為隆起的大小不一的黃白色贅生物,表面菲薄,破潰后排出白色粉狀或糊狀物,經(jīng)久不愈,但較少繼發(fā)感染。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化、繼發(fā)退行性改變等。
4、腎臟病變;
(1)慢性尿酸鹽腎病;
(2)尿酸性尿路結(jié)石:在痛風(fēng)患者中的發(fā)生率在20%以上,且可能出現(xiàn)于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)生之前。較小者呈砂礫狀隨尿排出,可無明顯癥狀;較大者可阻塞尿路,引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴(kuò)張、積水等。3)急性尿酸性腎病。
治療痛風(fēng)的原則:
治療痛風(fēng)的總體原則是:合理的飲食控制;充足的水分?jǐn)z入;規(guī)律的生活制度;適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng);有效的藥物治療;定期的健康檢查。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:痛風(fēng)的癥狀并不難發(fā)現(xiàn),在早期只要積極控制均能獲得很好效果,甚至很多都能治愈;但是到痛風(fēng)晚期如果出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞,腎臟損害,則很難恢復(fù)。因此,及時(shí)治療痛風(fēng)是非常必要的。