抗高血壓藥物與痛風(fēng)發(fā)生率

   導(dǎo)讀：研究發(fā)現(xiàn)，高血壓人群應(yīng)用鈣通道阻滯劑和氯沙坦，與痛風(fēng)發(fā)生危險(xiǎn)較低相關(guān)。相反，利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI和非氯沙坦類血管緊張素II受體阻滯劑，與痛風(fēng)危險(xiǎn)增加相關(guān)。

抗高血壓藥的原理是強(qiáng)行擴(kuò)張血管達(dá)到降壓的目的，服藥了血管被擴(kuò)張，停藥后血管收縮，再服藥，血管又被擴(kuò)張，停藥，血管收縮。久而久之，血管就像充氣放氣的氣球，變薄，變脆，失去彈性，容易動(dòng)脈硬化，遇到刺激易破裂，引發(fā)腦溢血，危及生命。

 

但美國(guó)學(xué)者進(jìn)行的一項(xiàng)病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，高血壓人群應(yīng)用鈣通道阻滯劑和氯沙坦，與痛風(fēng)發(fā)生危險(xiǎn)較低相關(guān)。相反，利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI和非氯沙坦類血管緊張素II受體阻滯劑，與痛風(fēng)危險(xiǎn)增加相關(guān)。該研究在線發(fā)表于1月12日的《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)。

 

該研究旨在確定高血壓患者服用抗高血壓藥物與痛風(fēng)發(fā)生率的獨(dú)立相關(guān)性。研究納入24768例年齡在20—79歲的痛風(fēng)患者，并隨機(jī)抽取了50000例與之相匹配的對(duì)照病例。主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)是與抗高血壓藥物應(yīng)用相關(guān)的痛風(fēng)相對(duì)危險(xiǎn)。

 

結(jié)果顯示，經(jīng)校正年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)(BMI)，全科醫(yī)生就診次數(shù)，酒精攝入、其他相關(guān)藥物以及并存病后，抗高血壓藥物與痛風(fēng)發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)分別為：鈣通道阻滯劑為0.87，氯沙坦為0.81，利尿劑為2.36，β受體阻滯劑為1.48，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)為1.24，非氯沙坦類血管緊張素II受體阻滯劑為1.29。類似結(jié)果也可見于無高血壓者。高血壓患者應(yīng)用鈣通道阻滯劑1年、1—1.9年、2年以上的多變量相對(duì)危險(xiǎn)分別為 1.02、0.88、0.75;應(yīng)用氯沙坦1年、1—1.9年、2年以上的多變量相對(duì)危險(xiǎn)分別為0.98、 0.87、和 0.71(均P<0.05)。

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：服用任何藥物都可能帶來些一不良的反應(yīng)與副作用，患者要做的是，嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，科學(xué)、合理的用藥。而痛風(fēng)的發(fā)生涉及的因素也較廣，大家應(yīng)從日常生活中做好每一個(gè)細(xì)節(jié)，保持健康的生活方式與飲食等。

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