據(jù)統(tǒng)計,在臨床上,痛風(fēng)患者中95%為男性,初次發(fā)作年齡一般為40歲以后。也就是說,男性40歲后是患痛風(fēng)的高發(fā)期,而且近年還有年輕化趨勢,三十多歲痛風(fēng)的患者也很常見。
痛風(fēng)發(fā)病前可無任何先兆,不過,常常會找到一些誘發(fā)因素,比如飽餐飲酒、過度疲勞、關(guān)節(jié)局部損傷、受冷受潮等。
在這些誘發(fā)因素下,痛風(fēng)會在你毫無準(zhǔn)備的時候來臨,多在晚上或清晨突然起病,多數(shù)為劇烈疼痛,關(guān)節(jié)變得紅、熱、腫、痛。張建瑜指出,最常見的就是腳的大拇指,其次為踝、膝、腕、指、肘關(guān)節(jié)。疼痛于24-48小時達(dá)到最高峰。發(fā)生痛風(fēng)的時候,多數(shù)人是無法忍受的,好像被“咬”般疼痛,不少病人會在半夜被痛醒。
在痛風(fēng)急性發(fā)作的時候,患者和一些非?漆t(yī)生常常誤認(rèn)為應(yīng)馬上服用降尿酸藥物,結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)越是降尿酸,關(guān)節(jié)卻越發(fā)腫痛。
對于痛風(fēng)患者來講,痛風(fēng)是一個表面的現(xiàn)象,而體內(nèi)的尿酸過高才是疾病的根本原因。尿酸不高,自然不會有尿酸的結(jié)晶,也就不會有臨床上痛風(fēng)的癥狀了。因此,臨床醫(yī)生在治療急性發(fā)作病人的時候,首先要考慮的是止痛,也就是要先治標(biāo)。此時,多會使用足量非甾體抗炎藥、小劑量秋水仙堿、適量糖皮質(zhì)激素等,迅速減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,或者給關(guān)節(jié)冰敷。
在急性期過后,降尿酸就成為主要任務(wù),因為只有尿酸降到正常了,才會從根本上將痛風(fēng)治療好。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:尿酸高的人群,尤其要注意避免高嘌呤飲食,同時還應(yīng)積極治療高尿酸血癥,否則痛風(fēng)的發(fā)作會越發(fā)頻繁。