肝硬化患者常出現(xiàn)特有的
白蛋白/球蛋白比例倒置現(xiàn)象,這是因為,白蛋白是在肝臟內(nèi)合成的。當肝功能受損時,白蛋白產(chǎn)生減少,其降低程度與肝硬化的嚴重程度相平行。慢性和重型
肝炎及肝硬化患者血清白蛋白濃度降低。白蛋白在體內(nèi)起到營養(yǎng)細胞和維持血管內(nèi)滲透壓的作用。當白蛋白減少時,血管內(nèi)滲透壓降低,患者可出現(xiàn)腹水。
此外,肝臟里還有一種數(shù)量不少的枯否氏細胞,它們既是肝臟的衛(wèi)士,也是全身的保護神。肝硬化時肝內(nèi)的枯否氏細胞不能有效地發(fā)揮吞濾過作用,使門靜脈血中的大量抗原不能被及時清除,引起特異性免疫反應,于是產(chǎn)生了大量
免疫球蛋白。免疫球蛋白增高主要是由于腸原菌刺激肝外免疫組織所致。肝硬化時的球蛋白增高與肝臟器質(zhì)性變化程度相平行,升高愈顯著表明器質(zhì)性病變愈明顯,預后愈差。球蛋白增高伴有白蛋白減少時,對判定肝臟病變和肝功能損害有較大的臨床價值。