對于艾滋病，大家都很熟悉，也很畏懼。因為它能夠讓我們身體喪失免疫功能，從而感染各種疾病直到衰竭而死。目前，用于艾滋病治療的藥品主要是韋瑞德。韋瑞德也和其它藥品一樣是把雙刃劍，有利也有弊。那么韋瑞德的不良反應有哪些，讓我們一起來了解一下。

　　韋瑞德的不良反應體現(xiàn)在哪些方面？

　　是藥三分毒，患者朋友們在用藥過程中也要注意韋瑞德的不良反應：說明書中的其它小節(jié)中，也對以下不良反應進行了討論（參見[注意事項]）： 乳酸酸中毒/伴有脂肪變性的重度肝腫大；中斷治療后乙肝惡化；新發(fā)作或惡化的腎損害；骨礦物質(zhì)密度下降；免疫重建綜合征。

　　不能和韋瑞德一起服用的藥品有哪些？

　　韋瑞德的藥物相互作用如下：富馬酸替諾福韋二吡呋酯與去羥肌酐聯(lián)合給藥時應當謹慎，接受聯(lián)合用藥的患者應當密切監(jiān)測與去羥肌酐有關(guān)的不良事件。在出現(xiàn)與去羥肌酐相關(guān)的不良反應的患者中，應當停用去羥肌酐。

　　與富馬酸替諾福韋二吡呋酯聯(lián)合給藥時，去羥肌酐的最大血清濃度（Cmax）和血漿濃度時間曲線下面積（AUC）顯著升高（參見[藥代動力學]）。這種相互作用的機制尚未明確。較高的去羥肌酐濃度有可能導致與去羥肌酐有關(guān)的不良反應，包括胰腺炎和神經(jīng)病變。在接受富馬酸替諾福韋二吡呋酯和去羥肌酐每天400 mg的患者中，觀察到CD4 細胞計數(shù)下降。

　　在體重>60 kg的患者中，與富馬酸替諾福韋二吡呋酯聯(lián)用時，去羥肌酐腸溶劑的劑量應當減至每天250 mg。在體重<60 kg的患者中，與富馬酸替諾福韋二吡呋酯聯(lián)用時，去羥肌酐腸溶劑的劑量應當減至每天200 mg。聯(lián)合給藥時，富馬酸替諾福韋二吡呋酯和去羥肌酐腸溶劑可以在空腹狀態(tài)下或與清淡食物（<400 kcal，20%脂肪）同時給藥。如需查閱富馬酸替諾福韋二吡呋酯和去羥肌酐聯(lián)合用藥的更多信息，請參考去羥肌酐的完整說明書。

　　阿扎那韋和洛匹那韋/利托那韋可使替諾福韋濃度增加。這種相互作用的機制尚未明確。在接受阿扎那韋和洛匹那韋/利托那韋和富馬酸替諾福韋二吡呋酯的患者中，應當監(jiān)測其與富馬酸替諾福韋二吡呋酯相關(guān)的不良反應。在出現(xiàn)與富馬酸替諾福韋二吡呋酯相關(guān)的不良事件的患者中，應當停用富馬酸替諾福韋二吡呋酯。

　　富馬酸替諾福韋二吡呋酯能夠降低阿扎那韋的AUC和Cmin。與富馬酸替諾福韋二吡呋酯合用時，建議阿扎那韋300 mg與利托那韋100 mg同時給藥。如果沒有利托那韋，阿扎那韋不應與富馬酸替諾福韋二吡呋酯聯(lián)合給藥。

　　因為替諾福韋主要通過腎臟清除，所以富馬酸替諾福韋二吡呋酯與能夠?qū)е履I功能減低或與腎小管主動清除競爭的藥物合用，能夠使替諾福韋的血清濃度升高和/或使其他經(jīng)腎臟清除的藥物濃度增高。此類藥物包括但不限于阿德福韋酯、西多福韋、阿昔洛韋、萬乃洛韋、更昔洛韋和纈更昔洛韋。降低腎功能的藥物可能會使替諾福韋血清濃度升高。富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應與阿德福韋酯聯(lián)合給藥治療慢性乙肝。

　　康德樂大藥房藥師溫馨提醒：藥品有利有弊，在使用的過程中我們要小心查看說明書，看看這些藥品的不良反應對我們的生活是否有影響以及不能和什么藥品一起服用若您有相關(guān)的需要，可以聯(lián)系400-101-6868。

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