切記！素比伏藥量不可私自增加

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/9/25 10:12:00

導讀：素比伏是諾華制藥公司生產的一種抗乙肝病毒左旋核苷類似物－－替比夫定，它通過抑制乙肝病毒在肝細胞中的復制和感染新的肝細胞而發揮作用。素比伏用于治療成人慢性乙型肝炎。

素比伏（替比夫定）用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶（ALT或AST）持續升高或肝組織活動性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。本適應癥基于HBeAg陽性和HBeAg陰性的代償性慢性乙型肝炎成年患者治療1年后的病毒學、血清學、生化和組織學應答的結果。本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據，并伴有血清氨基酸轉移酶（ATL或AST）持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

轉氨酶異常，HBV DNA陽性的成年慢性乙型肝炎病人均可使用素比伏治療。但需要注意的是：

1．素比伏最好用于沒有用過拉米夫定治療的病人，因為該藥與拉米夫定有交叉耐藥性，對拉米夫定耐藥的病人最好不要選擇替比夫定治療；

2．素比伏與阿德福韋無交叉耐藥性，只用過阿德福韋酯治療，效果不好或耐藥的患者可以改用替比夫定治療；

3．替比夫定耐藥后也不要選擇拉米夫定治療，但可以選擇阿德福韋酯治療；如果改用恩替卡韋治療，是否增加劑量尚無臨床經驗。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經驗的醫生指導下使用本品。成人和青少年（>=16歲）本品的推薦劑量為每日1次，每次600mg，飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用。腎功能損傷且肌酐清除率≥50 mL/min患者，按照推薦劑量和用法服用即可；腎功能損傷且肌酐清除率<50mL/min患者包括進行血液透析終末期腎病(ESRD)患者，應在醫生的指導下調整劑量和用法。終末期腎病(ESRD)患者服用本品應在血液透析完后進行。肝功能損傷患者，無需改變推薦劑量和用法。服用本品期間，應當定期監測乙型肝炎生化指標、病毒學指標和血清標志物，至少每6個月1次。