導讀：國際和國內的許多大規模臨床試驗數據已證實，替比夫定(素比伏) 療效確切，且安全及耐受性良好。替比夫定(素比伏)適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據，并伴有血清氨基酸轉移酶（ATL或AST）持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

 

 

素比伏（替比夫定）用于有病毒復制證據以及有血清轉氨酶（ALT或AST）持續升高或肝組織活動性病變證據的慢性乙型肝炎成人患者。本適應癥基于HBeAg陽性和HBeAg陰性的代償性慢性乙型肝炎成年患者治療1年后的病毒學、血清學、生化和組織學應答的結果。

 

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經驗的醫生指導下使用素比伏（替比夫定）。

 

成人和青少年（>=16歲）素比伏（替比夫定）的推薦劑量為每日1次，每次600mg，飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用。腎功能損傷且肌酐清除率≥50 mL/min患者，按照推薦劑量和用法服用即可；

 

腎功能損傷且肌酐清除率<50mL/min患者包括進行血液透析終末期腎病(ESRD)患者，應在醫生的指導下調整劑量和用法。終末期腎病(ESRD)患者服用素比伏（替比夫定）應在血液透析完后進行。肝功能損傷患者，無需改變推薦劑量和用法。

 

服用素比伏（替比夫定）期間，應當定期監測乙型肝炎生化指標、病毒學指標和血清標志物，至少每6個月1次。素比伏在65歲以上老年患者中的療效和安全性尚未明確。考慮到老年人由于各種并發癥造成的腎功能損傷，在使用素比伏（替比夫定）時，應監測患者的腎功能并相應調整藥物的劑量和用法。

 

百濟藥師溫馨提醒：病人停止乙肝治療會發生肝炎急性加重，包括停止使用素比伏。因此，停止乙肝治療的病人應密切監測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝治療。對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風險的病人，使用素比伏慢性治療會導致腎毒性。這些病人應密切監測腎功能并適當調整劑量。

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