阿德福韋酯 抑制乙肝病毒復(fù)制

   導(dǎo)讀：阿德福韋酯是一種新型的抗乙肝抗病毒治療的推薦藥物，能持續(xù)抑制病毒復(fù)制并改善生化學(xué)指標(biāo)，具有低耐藥率、安全耐受性良好等特點(diǎn)，適用于各種代償、失代償慢性乙肝。由于這種藥物副作用較少、用藥方便等優(yōu)點(diǎn)，所以從出世以來一直倍受關(guān)注。

　　阿德福韋酯片用于乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡?a title=慢性乙型肝炎吃什么藥 href=http://m.358cha.cn/hepatopathy/hbv/ >慢性乙型肝炎患者。阿德福韋細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過與自然底物脫氧腺苷三磷酸競(jìng)爭(zhēng)和整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(zhǎng)終止的方式，抑制HBV-DNA多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶），從而達(dá)到抵抗乙肝病毒的作用。另外，慢性乙型肝炎患者同樣需要關(guān)注日常的護(hù)理，做到藥物治療和日常護(hù)理“雙管齊下”。

　　阿德福韋酯片治療慢性乙型肝炎的臨床研究的結(jié)果顯示：阿德福韋酯與安慰劑相比,可顯著降低HBV-DNA水平。治療至48周時(shí),兩組可使血清HBV-DNA(對(duì)數(shù)值)的含量較基線時(shí)分別下降3.30和3.40,兩組數(shù)值較基線數(shù)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);分別有73.89%和74.68%的患者血清HBV-DNA的含量較基線時(shí)下降≥21og10,兩組數(shù)值較基線數(shù)值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≥0.05)。由此可知，阿德福韋酯片抑制乙肝病毒復(fù)制安全有效,是可以治療慢性乙型肝炎的藥物。（以上來源：劉銳；高衛(wèi)真；徐道振；皇甫玉珊；胡大榮；唐美芳； 龔作炯；潘晨；姚晨。《阿德福韋酯片治療慢性乙型肝炎的臨床研究》。《天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》。2008年01期）

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，服用阿德福韋酯片不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、（胃腸）氣脹、腹瀉和消化不良。國(guó)內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少（輕度）、腹瀉（輕度）和脫發(fā)（中度）。阿德福韋酯禁止用于已證實(shí)對(duì)本品的任何組分過敏的病人。病人停止乙肝治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療；對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。使用阿德福韋酯治療前，應(yīng)對(duì)所有病人進(jìn)行人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯，會(huì)對(duì)慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用，也許會(huì)出現(xiàn)HIV耐藥。可引起血中乳酸增多，使體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，從而引起代謝紊亂;停藥后，可引起肝炎加重，出現(xiàn)肝臟腫大、肝區(qū)疼痛等情況。

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