導(dǎo)讀:在2012年第63屆美國肝病學會年會 (AASLD) 期間,陳新月教授在解讀SWITCH研究的時候,提出乙肝患者可以通過“評估自身治療方式的療效”這一步驟來改變治療方案,從而達到安全停藥的目標。
隨著醫(yī)學的進步以及臨床上醫(yī)生的抗病毒治療實踐經(jīng)驗的積累,陳新月教授強調(diào):通過改變治療策略,是可以幫助部分乙肝患者盡早安全停藥是可以實現(xiàn)的。其中,“評估自身治療方式的療效”,可作為其中的一種治療策略。
陳新月教授表示,通常接受口服抗病毒藥物治療的患者處在治療目標的最基本階段,即實現(xiàn)了病毒抑制。作為一名乙肝患者,必須對乙肝治療中具有風向標價值的e抗原、表面抗原兩個抗原有所認識,并及時監(jiān)測表面抗原定量水平的變化。
在達到最基本的治療目標以后,對e抗原陽性的患者而言,要爭取實現(xiàn)e抗原的血清學轉(zhuǎn)換,即從“
大三陽”轉(zhuǎn)成“
小三陽”,這標志著疾病進入免疫控制期,處在免疫控制期的患者表面抗原水平相對較低,患者長期處于免疫控制期,可以降低
肝硬化和
肝癌的發(fā)生,提高長期生存率,同時也有利于實現(xiàn)表面抗原的清除,增加慢性乙肝臨床治愈的機會。
目前大多數(shù)患者認為慢性乙肝需要終身服藥,或者對自己所能達到的治療效果認識不清,從而錯失了獲得更好療效甚至達到臨床治愈的機會。對此,陳新月教授鼓勵乙肝患者在實現(xiàn)最基本的抗病毒治療后,應(yīng)該與醫(yī)生積極溝通自己的狀態(tài),并嘗試新的治療方式,以爭取更好的療效。
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