來(lái)自英格蘭的研究報(bào)道稱,睪酮可以改善2型
糖尿病患者的性功能障礙以及嚴(yán)重的性腺功能減退。
Geoffrey Hackett博士說(shuō):“在充分了解睪酮對(duì)所有勃起功能患者(ED)的效果之前,我們還不能做任何決定。對(duì)2型糖尿病患者來(lái)說(shuō),75%都患有ED;那些沒(méi)患上ED的也只是時(shí)間問(wèn)題。”
醫(yī)生們已經(jīng)開(kāi)始爭(zhēng)論如何對(duì)這些患者進(jìn)行管理,并且對(duì)于那一種癥狀更重要,或者如何對(duì)睪酮替代療法進(jìn)行評(píng)價(jià)都沒(méi)有一致的結(jié)論。
Hackett博士和他的同事們?cè)贐LAST研究中對(duì)睪酮的效果進(jìn)行了評(píng)估,以注射1000mg為基線,觀察2型糖尿病患者性功能評(píng)分的變化。
該項(xiàng)雙盲安慰劑對(duì)照研究為期30周,納入109名輕度性腺機(jī)能減退患者,總睪酮水平(TT)8.1-12nmol/L或游離睪酮水平(FT)0.181-0.25nmol/L;82名重度性腺機(jī)能減退患者,TT不高于8.0nmol/L或FT不高于0.18nmol/L。
只有重度性腺功能減退患者在經(jīng)睪酮治療后獲得了顯著的
勃起功能障礙的改善。性交滿意度和性欲望也也得到了一定的提高。而其他治療組中,喊著的性功能沒(méi)有明顯變化。
相對(duì)安慰劑組,只有接受睪酮治療的重度性腺功能減退患者出現(xiàn)了勃起功能、性交滿意度和性欲望的顯著改善。
接受睪酮治療的輕度性腺功能減退患者在治療進(jìn)行到18周之后,其性欲望也得到了提高。
紅細(xì)胞比容在正常參考值內(nèi)略微升高(由43.5%到45.6%),但僅出現(xiàn)于重度性腺機(jī)能減退患者;PSA也由1.2μg/L升高至1.5μg/L。
“該研究支持了美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)的觀點(diǎn),TT不高于8nmol/L的患者常出現(xiàn)性腺功能減退相關(guān)的性功能障礙。我們的研究也說(shuō)明,睪酮替代治療(TRT)的治療試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)大于30周,而不是一些指南所認(rèn)為的3個(gè)月。”Hackett博士說(shuō),“我們的研究花費(fèi)了6個(gè)多月來(lái)觀察獲益,并且改善在那之后還一直存在。”
Alex W. Pastuszak博士是德克薩斯州休斯頓Baylor醫(yī)學(xué)院的研究人員,多年以來(lái)廣泛進(jìn)行TRT研究,他認(rèn)為:“或許該研究結(jié)果中最令人吃驚的地方在于缺乏了睪酮對(duì)于輕度性腺機(jī)能減退患者的效果數(shù)據(jù),雖然或許一部分原因在于糖尿病,但主要還是在于睪酮對(duì)某些患者的性功能產(chǎn)生的不完全的影響。”
Pastuszak說(shuō):“該研究所納入的患者樣本經(jīng)過(guò)了挑選,因此結(jié)果不具有很好的概括性。最重要的是,作者沒(méi)有考慮到血糖控制的作用或者糖尿病藥物機(jī)制的作用。”(來(lái)源:醫(yī)脈通編)
原始出處:Will Boggs, Long-Acting Testosterone Improves Sexual Function in MenWith Type 2 Diabetes.