GnRH療法可增加前列腺癌男性糖尿病發(fā)生風(fēng)險

    美國研究者報告，促性腺激素釋放激素(GnRH) 激動劑治療前列腺癌，似乎可增加患者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險。

    研究負(fù)責(zé)人、麻薩諸塞州總醫(yī)院的Matthew R. Smith博士說，GnRH激動劑可顯著降低無糖尿病的前列腺癌男性的胰島素敏感性。這項觀察提示，激素療法可增加2型糖尿病發(fā)生的風(fēng)險。在4月的《臨床內(nèi)分泌學(xué)雜志》（J Clin Endocrinol Metab 2006;91:1305-1308）上，Smith博士及其同事指出，他們前瞻性地隨訪了26例局灶性晚期或復(fù)發(fā)性前列腺男性，這些患者均接受醋酸亮丙瑞林（leuprolide depot ）和比卡魯胺治療。

    在12周時，脂肪體重比例增加4.3%。胰島素敏感性指數(shù)降低12.9%，由內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定模型評估計算的胰島素敏感性降低12.8%。空腹血漿胰島素水平增加25.9% ，平均糖化血紅蛋白顯著增加。

    Smith博士還說：“因?yàn)橐葝u素抵抗也與心血管疾病相關(guān)，所以我們的觀察提示，GnRH激動劑可增加心血管疾病的風(fēng)險。” 他總結(jié)說：“根據(jù)這種以前未認(rèn)識到的可能危害，我們建議在對總體生存的影響還不清楚的情況下，應(yīng)小心使用GnRH激動劑，并在需要這種治療的男性的治療過程中進(jìn)行糖尿病篩查。”

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