預防糖尿病并發癥,單純控制血糖就夠了嗎?

　　預防糖尿病并發癥，首先要重視餐后血糖的控制。與空腹高血糖相比，餐后高血糖對全天的總體血糖水平影響更大，與糖尿病大血管并發癥關系更為密切，對糖尿病的危害也更大。所以，糖尿病患者在進行病情監測時，不能只查空腹血糖，還要查餐后血糖及糖化血紅蛋白。如果患者空腹血糖正常，但糖化血紅蛋白升高，說明患者總體血糖水平控制得并不理想，很可能存在餐后高血糖，須重新調整治療方案。前文中老張盡管空腹血糖控制良好，但不代表她的餐后血糖也控制得好。

　　預防糖尿病并發癥，其次要減少血糖波動，避免低血糖。糖尿病慢性并發癥的發生與發展不僅與血糖整體水平升高有關，還與血糖波動性（即忽高忽低）有密切關系，血糖波動性越大，慢性并發癥的發生率越高，尤其因血糖波動幅度過大而引發的低血糖，其危害程度比單純高血糖更大。業內認為，一次嚴重的醫源性低血糖，足以抵消患者畢生嚴格控制血糖所帶來的益處。因此，在嚴格控制高血糖的同時，還應盡可能地避免出現低血糖，以減少血糖波動所帶來的危害。

　　預防糖尿病并發癥，第三要關注代謝記憶效應和遺傳易感性。代謝記憶效應是指身體可以將血糖的高低變化記憶下來，并作出相應的持久反應。換句話說，就是在病程早期對血糖實施嚴格控制，能夠使患者長久獲益，相反，如果初發病時高血糖沒有控制好，若干年后才引起重視，治療效果會大打折扣。其實，這種情況在我國糖尿病患者中并不罕見。試想，患者如果已經出現了嚴重的眼底病、腎病、心血管疾病，此時即使控制好血糖，并發癥也難以逆轉。因此，糖尿病治療一定要趁早，留下好的“血糖記憶”，這樣才能很好地防治并發癥。

　　此外，預防糖尿病并發癥，還要多喝水少吃鹽：多尿是糖尿病的癥狀之一，糖尿病患者的多尿癥狀是由高血糖引起的，而非飲水多的結果。機體處于高血糖狀態時，需要增加尿量，把過高的糖分從尿中排出體外，因此要多喝水。進行適度鍛煉，鍛煉是糖尿病康復的主要方法之一。經常運動，能夠控制病情，減少并發癥。但是，糖尿病患者在進行體育鍛煉是必須遵循持之以恒、量力而行的原則。

　　百濟藥師溫馨提醒：要想更好地防治糖尿病并發癥，一定要早發現，早治療。在治療中，應注意平穩降糖，減少血糖波動，同時，還要注意對多種危險因素進行全面控制。在日常健康教育過程中，醫生應叮囑患者，切不可因為不能百分之百地防止并發癥的發生，便放松對血糖的嚴格控制，畢竟嚴格控制血糖對預防并發癥的效果還是相當肯定的。