糖尿病性關(guān)節(jié)炎知多少?

　　何為糖尿病關(guān)節(jié)炎？

　　大家都知道，糖尿病的特點(diǎn)是血液中葡萄糖含量增高，而糖尿病患者血液中多余的糖分，可與某些蛋白質(zhì)結(jié)合，改變其結(jié)構(gòu)，從而引起組織功能上的變化。具體到我們每個(gè)人的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)內(nèi)和附近骨質(zhì)，由于高糖導(dǎo)致反復(fù)損傷，韌帶松弛，軟骨軟化或脫落，就會(huì)引起關(guān)節(jié)炎癥狀。同時(shí)，由于糖尿病患者的神經(jīng)變性，導(dǎo)致深淺感覺(jué)減退甚至喪失，所以，許多患者的關(guān)節(jié)受到損傷后卻渾然不知，自然也就無(wú)法通過(guò)自我反射機(jī)制，控制運(yùn)動(dòng)和注意休息。

　　簡(jiǎn)單地說(shuō)就是糖尿病患者的關(guān)節(jié)受到損傷后，沒(méi)有明顯的疼痛感，于是患者的各種運(yùn)動(dòng)都一如既往，而不是像其他的人那樣因?yàn)樘弁茨軌蚣霸绲匕l(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)疾病，并進(jìn)行治療和控制運(yùn)動(dòng)多休息。

　　糖尿病關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)？

　　糖尿病患者的關(guān)節(jié)炎絕大部分見(jiàn)于足部，也可見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。病變關(guān)節(jié)囊松弛，有的半脫位，活動(dòng)時(shí)有摩擦聲。局部發(fā)熱、腫脹，疼痛不明顯，雙下肢襪套狀的皮膚感覺(jué)喪失。也有不少患者肩、指及髖關(guān)節(jié)對(duì)稱地發(fā)生滑膜炎。×光攝片可見(jiàn)足跖骨和趾骨骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)旁骨皮質(zhì)缺損，骨端骨質(zhì)溶解、吸收、碎裂，或發(fā)生增生、硬化。

　　如何診斷糖尿病關(guān)節(jié)炎？

　　診斷糖尿病性關(guān)節(jié)炎時(shí)，要結(jié)合關(guān)節(jié)局部的患病表現(xiàn)，參考患者的糖尿病病史，還要化驗(yàn)血和尿中的含糖量后，才能最終下結(jié)論。有些病人甚至是先出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，然后才發(fā)現(xiàn)有糖尿病。所以關(guān)節(jié)疼痛病人，也要想到是否有糖尿病；已確診的糖尿病患者，應(yīng)隨時(shí)注意有無(wú)關(guān)節(jié)方面的變化，以早期發(fā)現(xiàn)，早作處理。

　　如何預(yù)防糖尿病關(guān)節(jié)炎？

　　要想預(yù)防糖尿病性關(guān)節(jié)炎，就要從預(yù)防和控制糖尿病做起。平時(shí)堅(jiān)持鍛煉身體，適當(dāng)節(jié)制飲食，多吃蔬菜，少吃動(dòng)物脂肪，避免發(fā)胖。努力戒除煙酒等不良嗜好。生活中注意勞逸結(jié)合，不可過(guò)于緊張。凡年齡在四十歲以上，體型偏于肥胖，或有糖尿病家族史，或從事腦力勞動(dòng)的人，每年都應(yīng)作體格檢查，以便發(fā)現(xiàn)隱匿的糖尿病。一旦發(fā)現(xiàn)得了糖尿病，要及早進(jìn)行治療，根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)，控制飲食，選擇降糖藥物，必要時(shí)使用胰島素。

　　總之，糖尿病引起的骨關(guān)節(jié)炎變化，早期是可逆的，只要及時(shí)控制糖尿病，破壞的骨與關(guān)節(jié)有可能恢復(fù)原形。嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)病，則需由骨科醫(yī)生進(jìn)行處理，切不可拖延。

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