入秋之后,也是心腦血管疾病(高血壓、中風(fēng)、心肌梗塞等)的高發(fā)季節(jié),到了秋冬季節(jié),許多老人都容易出現(xiàn)頭痛、胸悶、乏力等。其中高血壓的真正危害之處在于它會(huì)引起的一系列心腦血管疾病的并發(fā)癥,其中尤以合并有糖尿病的患者危害為最。百濟(jì)藥師提醒,對(duì)糖尿病合并高血壓人群,必須根據(jù)心血管危險(xiǎn)性評(píng)估進(jìn)行積極的干預(yù)和治療。這對(duì)預(yù)防糖尿病大血管和微血管并發(fā)癥、預(yù)防心血管事件的發(fā)生和提高生存質(zhì)量,減少致殘率,延長(zhǎng)患者壽命具有十分重要的意義。”
專(zhuān)家指出,高血壓合并2型糖尿病患者必須實(shí)行更加嚴(yán)格降壓治療策略、有效降低糖尿病患者的血壓。高質(zhì)量的降壓對(duì)高血壓合并糖尿病患者能更有效地降低心血管事件(死亡、心肌梗死、卒中、心衰、不穩(wěn)定心臟病、其他血管事件等),從而對(duì)高血壓糖尿病患者發(fā)揮多效性保護(hù)作用。
近年來(lái)的研究資料顯示,糖尿病患者的血壓要控制在130/85mmHg,達(dá)不到這個(gè)要求則要選用降壓藥物治療。選擇降壓藥物時(shí)要注意到糖尿病患者常常合并體位性低血壓、腎病、血脂異常、冠心病、胰島素抵抗,與非糖尿病病人有所不同應(yīng)兼顧和不加重這些病情。首選藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑等,需要時(shí)還可加用小劑量利尿劑,已有臨床試驗(yàn)證明ACEI能防止和改善糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。
糖尿病高血壓的治療不僅是藥物治療,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、低鹽飲食、戒煙、戒酒也是相當(dāng)重要的。應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是,暫時(shí)不予藥物治療的病人應(yīng)定期隨診和監(jiān)測(cè)血壓,并按隨診結(jié)果考慮是否給予抗高血壓藥物,以免延誤病情。一般來(lái)說(shuō)高血壓藥物需終身治療,若自行停藥,血壓終將回復(fù)到治療前水平。
要想治療糖尿病高血壓,必須積極控制糖尿病,盡量改善機(jī)體組織對(duì)胰島素的敏感性,同時(shí)還應(yīng)有效地控制血壓,使之達(dá)到正常范圍內(nèi)。但應(yīng)避免使用影響胰島素代謝的降壓藥物。此外,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和減輕體重也是防治高血壓和糖尿病非常重要的措施。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:糖尿病患者若血糖控制不好,非常容易引發(fā)各種慢性并發(fā)癥的。預(yù)防糖尿病高血壓、糖尿病并發(fā)癥等危險(xiǎn),請(qǐng)務(wù)必注意日常血糖監(jiān)測(cè)、飲食、運(yùn)動(dòng)、按時(shí)藥物等等。更多詳情,歡迎致電400-101-6868,咨詢(xún)百濟(jì)藥師。