日前,世界衛生組織WHO美國
糖尿病協會發布《2型糖尿病診斷標準》, 對2型糖尿病的診斷具有指導性意義。在此,百濟藥師就這份《2型糖尿病診斷標準》做詳細解說,助您正確自我診斷是否患有2型糖尿病。
2型糖尿病診斷標準
一、1980年及1988年世界衛生組織WHO關于糖尿病的診斷標準如下:
1、有糖尿病癥狀。
具備下列任何一項即可診斷為糖尿病:
a、空腹血糖≥7.8mmol/L;
b、一日中任何時間血糖≥11.1mmol/L;
c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量試驗二小時血糖≥11.1mmol/L。
2、無糖尿病癥狀。
具備下列任何一項即可診斷為糖尿病:
a、兩次空腹血糖≥7.8mmol/L;
b、第一次口服75g葡萄糖耐量試驗的1及2小時血糖均≥11.1mmol/L,重復一次葡萄糖耐量試驗二小時血糖≥11.1mmol/L或重復一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
3、糖耐量減低。
空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小時血糖在7.8-11.1mmol/L之間者。
妊娠糖尿病診斷參照上述標準。
二、1997年7月美國糖尿病協會提出了新的糖尿病診斷和分類標準:
1、有糖尿病癥狀,并且隨機血糖≥11.1mmol/L。隨機血糖是指就餐后任意時間的血糖值,典型的糖尿病癥狀包括多尿、煩渴和無其它誘因的體重下降。
2、空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹狀態定義為至少8小時內無熱量攝入。
3、OGTT時二小時血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求進行。
符合上述標準之一的患者,在次日復診仍符合三條標準之一者即診斷為糖尿病。
在新的分類標準中,糖尿病和葡萄糖耐量受損(IGT)及空腹葡萄糖受損(IFG)共屬高血糖狀態,與之相應的為葡萄糖調節正常的正常血糖狀態。IGT的診斷標準為:OGTT時二小時血糖≥7.8mmol/L,但〈11.1mmol/L,IFG為空腹血糖≥6.1mmol/L但〈7.0mmol/L。
百濟藥師溫馨提醒,糖尿病患者一定要控制飲食以及保持運動,將血糖維持在正常范圍或接近目標水平。如果飲食跟運動還是無法將血糖控制在正常水平,那么就需要咨詢醫生開一些降糖藥。
相關知識鏈接:什么是2型糖尿病?
2型糖尿病稱為非胰島素依賴型,一般發病比較遲緩,多見于成人中老年人。2型糖尿病又可以分為肥胖型和非肥胖型。肥胖型患者以胰島素抵抗為主,病人多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗,但相對病人的高血糖而言,胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期癥狀不明顯,常在明確診斷之前就可發生大血管和微血管并發癥。一般采用飲食治療和口服降糖藥。非肥胖型患者以胰島素分泌缺陷為主,臨床上需要補充外源性胰島素。