甲硝唑治療厭氧菌引起的呼吸道感染

   導讀：上呼吸道感染是最常見的感染性疾病，常發于四季。甲硝唑具有廣譜抗厭氧菌的作用，主要用于治療的預防厭氧菌引起的感染，包括呼吸道感染等疾病，藥效明顯且安全不傷身體，但是孕婦不能用。

    甲硝唑片是一種婦科用藥，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，如呼吸道，消化道，腹腔及盆腔感染，皮膚軟組織，骨和骨關節等部位的感染以及脆弱擬桿菌引起的心內膜炎，敗血癥及腦膜炎等，目前還廣泛應用于預防和治療口腔厭氧菌感染。甲硝唑片口服或直腸給藥后能迅速而完全吸收。經臨床分析其蛋白結合率<5%，吸收后廣泛分布于各組織和體液中，且能通過血腦屏障，藥物有效濃度能夠出現在唾液、胎盤、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。甲硝唑片服用后經腎排出率為60~80%，約20%的原形藥從尿中排出，其余以代謝產物(25%為葡萄糖醛酸結合物，14%為其他代謝結合物)形式由尿排出，10%隨糞便排出，14%從皮膚排泄。

    急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，是最常見的感染性疾病。90％左右由病毒引起，細菌感染常繼發于病毒感染之后。本病四季、任何年齡均可發病，通過含有病毒的飛沫、霧滴，或經污染的用具進行傳播。常于機體抵抗力降低時，如受寒、勞累、淋雨等情況，原已存在或由外界侵入的病毒或/和細菌，迅速生長繁殖，導致感染。本病預后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常繼發支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎，少數人可并發急性心肌炎、腎炎、風濕熱等。 臨床表現：急性起病、早期有咽部不適、乾燥或咽痛，繼之出現噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、可伴有頭痛、發熱、聲音嘶啞、乏力、肢體酸痛、食欲減退、鼻、咽、喉明顯充血、水腫，頜下淋巴結腫大、壓痛。

    甲硝唑能增強華法林等抗凝藥物的作用，與土霉素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。另外，有活動性中樞神經系統疾患和血液病者、孕婦及哺乳期婦女禁用。

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