導(dǎo)讀：奧利司他減肥效果好嗎? 奧利司他主要成分為奧利司他，奧利司他是全球目前唯一的OTC減肥藥，奧利司他進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)，科學(xué)的研究，與傳統(tǒng)的減肥保健產(chǎn)品相比，奧利司他是中國SFDA批準(zhǔn)的唯一的OTC減肥藥品，安全性較高。

    雅塑是有效減肥，奧利司他是一種強(qiáng)效和長(zhǎng)效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，通過直接阻斷人體對(duì)食物中脂肪的吸收，攝入的熱能和脂肪一旦小于消耗，體內(nèi)脂肪自然減少，從而達(dá)到減重的目的。奧利司他是長(zhǎng)效和強(qiáng)效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑。它通過與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內(nèi)的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵，使酶失活，而發(fā)揮減肥作用。失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。奧利司他并不通過全身吸收發(fā)揮藥效。

    關(guān)于奧利司他對(duì)中國肥胖患者的療效和安全性分析
    對(duì)奧利司他(orlistat;商品名:賽尼可�k)在中國超重和肥胖癥患者中的臨床療效及安全性進(jìn)行評(píng)價(jià).方法中國6個(gè)中心444例年齡18～65歲,體重指數(shù)25～40 kg/m2的患者,在輕度低熱卡飲食的同時(shí)按2:1的比例隨機(jī)雙盲給予奧利司他(296例)或安慰劑(148例).

    結(jié)果：經(jīng)過24周的治療,奧利司他組患者的體重降低[(6.1±3.6)kg,(x±s),下同]顯著大于安慰劑組的下降(3.0±3.5)kg(P＜0.001).與安慰劑組相比,奧利司他更能顯著降低肥胖伴高脂血癥患者的血膽固醇水平及低密度脂蛋白膽固醇水平(P＜0.01);顯著降低肥胖伴高血糖患者的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、HbA1c水平;并能顯著降低肥胖合并高血壓患者的舒張壓(12.5±7.8)mm Hg(P＜0.05或P＜0.01).奧利司他治療組胃腸道不良事件的發(fā)生率為85.1%,但是這些胃腸道癥狀多為輕度,可自行緩解.除此之外的不良事件發(fā)生率兩組間差異無顯著性,試驗(yàn)中未發(fā)生與藥物相關(guān)的嚴(yán)重不良事件.

 
    結(jié)論：奧利司他結(jié)合輕度低熱卡飲食控制治療可顯著促進(jìn)肥胖患者的體重降低,并改善部分與肥胖相關(guān)疾病的危險(xiǎn)因素,且安全性和耐受性好.（以上資料來自：史軼蘩,鄧潔英,朱文玲等.奧利司他對(duì)中國肥胖患者的療效和安全性分析[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2001,17(6):383-387.）

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：使用雅塑•奧利司他減肥有以下注意事項(xiàng)：
    1．第一次使用雅塑•奧利司他前應(yīng)咨詢醫(yī)師，治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。尤其是伴發(fā)高血脂、高血壓、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合其他藥物進(jìn)行治療。
    2．不推薦體重指數(shù)低于24的人群使用雅塑•奧利司他。體重指數(shù)近似值的計(jì)算方法為體重/身高2（體重以千克為單位計(jì)算，身高以米為單位計(jì)算）。
    3．服用雅塑•奧利司他時(shí)應(yīng)盡量減少攝入脂肪含量高的食物。

 
    4．使用雅塑•奧利司他同時(shí)應(yīng)注意結(jié)合運(yùn)動(dòng)和控制飲食，才能達(dá)到良好效果。
    5．沒有證據(jù)證明雅塑•奧利司他加大用量后能增強(qiáng)療效，因此，請(qǐng)按推薦劑量服用，不要擅自增加用量。
    6．建議每日服用奧利司他不超過3次。

    7．18歲以下兒童及哺乳期婦女不宜使用雅塑•奧利司他。
    8．對(duì)雅塑•奧利司他過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
    9．雅塑•奧利司他性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

   10．請(qǐng)將雅塑•奧利司他放在兒童不能接觸的地方。
   11．如正在使用其他藥品，使用雅塑•奧利司他前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 
   12．服用奧利司他后出現(xiàn)任何肝功能障礙癥狀和體征（如食欲減退、瘙癢、黃疸、尿色深、糞便色淺、右上腹疼痛）。當(dāng)出現(xiàn)前述任何癥狀時(shí)，應(yīng)立即停用奧利司他和其他可疑藥品，并檢驗(yàn)肝功能。

   13．奧利司他可能增加服用者尿結(jié)晶的風(fēng)險(xiǎn)，有腎功能不全風(fēng)險(xiǎn)的患者在服用奧利司他過程中應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能，有高草酸尿和草酸鈣腎石病病史的患者服用奧利司他時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。

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