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黎小云，盧微微

(《中外醫(yī)學研究》第10卷第20期(總第172期)2012年7月：86-87)

【摘要】目的：觀察優(yōu)質(zhì)護理在霉菌性陰道炎患者中的應用效果。方法：將2010年6月~2011年12月筆者所在醫(yī)院門診就診的霉菌性陰道炎患者隨機均分為兩組，對照組給予基礎治療和護理，試驗組在對照組基礎上給予優(yōu)質(zhì)護理干預措施，用藥三個療程后對兩組患者的療效進行評定。結(jié)果：試驗組總有效葺爰高達100.00%，對照組為83.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。結(jié)論：對霉菌性陰道炎患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預極大地提高了該病的治愈率和有效率，值得門診推廣應用。

【關鍵詞】婦科門診；霉菌性陰道炎；護理干預

在婦科門診加強對霉菌性陰道炎的護理干預，對女性患者的健康有著非常重要的意義。2010年6月~2011年12月筆者所在醫(yī)院就診的部分霉菌性陰道炎患者在基礎治療基礎上進行優(yōu)質(zhì)護理干預，取得滿意的療效。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年6月~2011年12月筆者所在醫(yī)院婦科門診部就診確診為霉菌性陰道炎的124例患者，隨機分為試驗組和對照組。試驗組，年齡11~69歲，平均(31.19±13.48)歲；病程1周~6個月，平均(2.95±3.12)個月；兒童5例，育齡期婦女49例，其中4例處于妊娠期，絕經(jīng)后婦女8例；初發(fā)41例，復發(fā)21例。對照組，年齡10~69歲，平均(29.43±12.44)歲；病程1周~6.5個月，平均(3.12±3.55)個月；兒童4例，育齡期婦女51例，其中有3例處于妊娠期，絕經(jīng)后婦女7例；初發(fā)39例，復發(fā)23例。所有患者均無合并癥。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采取常規(guī)治療和護理措施，根據(jù)病癥開具常用的洗液與栓劑，指導患者洗液比例的配制，按照療程用藥。每次用藥1周為一療程，連續(xù)應用3個療程后人院復查。

1.2.2 試驗組 利用患者在門診治療期間在對照組的基礎上應用護理干預措施：(1)患者于門診就診時，醫(yī)生不但要進行婦科檢查，還要了解有無糖尿病病史及其血糖的控制情況，指導患者的生活規(guī)律和飲食衛(wèi)生。(2)了解病患生活習慣，皮膚病史等，有性生活的婦女還要了解其性伴侶的健康情況，并攜伴侶人院接受治療，且治療期間避免性生活。(3)對于有口服避孕藥習慣的育齡期患者，要指導其停服此類藥物，維持陰道內(nèi)的酸堿平衡，改善陰道環(huán)境。(4)詳細介紹此病的發(fā)病機制及其臨床高發(fā)性，對患者進行必要的心理疏導，告知患者發(fā)病要及時治療，不得自己隨意用藥，尤其對于妊娠期婦女，進行心理疏導的同時要明確告知開具的藥物不會對孕婦及胎兒產(chǎn)生不良影響，鼓勵其積極配合治療。指導患者講究衛(wèi)生，呵護私處，平時養(yǎng)成健康的衛(wèi)生習慣，避免坐浴，保持外陰的清潔和干爽，定期進行婦科檢查，加強身體鍛煉，保持樂觀健康的心理；但也不可過度的講究衛(wèi)生，造成陰道內(nèi)的菌群失調(diào)，打破其酸堿平衡，導致發(fā)病。

1.3 療效評價標準

治愈：外陰與陰道的瘙癢、灼痛等癥狀消失，局部檢查正常，病原菌為陰性；顯效：外陰與陰道的瘙癢、灼痛癥狀有明顯減輕，局部檢查體征有明顯好轉(zhuǎn)，病原菌為陰性；有效：外陰與陰道的瘙癢、灼痛癥狀有減輕，局部檢查體征有所減輕，分泌物減少，病原體呈陰性或者部分陽性；無效：治療后各項癥狀及體征無變化，病原體為陽性。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 18.0統(tǒng)計學專用軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用χ²檢驗，計量資料采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

用藥3個療程后，患者人院復查，試驗組治愈50例，治愈率為80.65%；顯效6例，有效6例，總有效率高達100.00%；對照組治愈39例，治愈率為62.90%；顯效8例，有效5例，無效10例，總有效率為83.87%。兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

霉菌性陰道炎是一種由白色念珠菌感染，以外陰和陰道的瘙癢、充血、水腫及豆渣樣白帶為主要臨床表現(xiàn)的高發(fā)性婦科疾病，該病的發(fā)病高峰期為夏秋季節(jié) 。隨著社會污染的加劇、氣候環(huán)境的反常和其他綜合因素，霉菌性陰道炎患者越來越多，且患者的年齡幅度越來越大，小到5、6歲，大到60歲以上均有可能身患該病。

該病常規(guī)治療多以洗液與栓劑為主，但該病與患者的情緒、個人衛(wèi)生習慣、心理壓力等因素有著密切的關系。因此，在門診治療期間對患者進行有針對性的護理干預，做好衛(wèi)生健康宣教，指導患者保持外陰的清潔干爽，養(yǎng)成良好的生活習慣，緩解患者的心理壓力，是提高該病治療有效率、婦女健康水平的重要措施。

本次研究中，對照組患者應用常規(guī)治療，三個療程后總有效率為83.87%，試驗組在常規(guī)治療基礎上應用優(yōu)質(zhì)護理干預，三個療程后總有效率高達100.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。由此可見，在門診霉菌性陰道炎的治療中進行優(yōu)質(zhì)護理干預的療效較好，值得推廣應用。

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