福達(dá)華(氟達(dá)拉濱)療效如何?

    答：福達(dá)華（氟達(dá)拉濱）治療老年慢性淋巴細(xì)胞白血病療效83%。福達(dá)華通過其抑制作用的網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)阻斷DNA和RNA的合成并誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。福達(dá)華聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療老年慢性淋巴細(xì)胞白血病總有效率達(dá)83%，明顯優(yōu)于環(huán)磷酰胺的44%。

    慢性B淋巴細(xì)胞白血病(B—CLL)是老年人高發(fā)的一種惡性淋巴細(xì)胞增生性疾病。近年來我國該病的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。該病的主要特點(diǎn)是在外周血、骨髓和外周淋巴器官中大量出現(xiàn)CD5陽性的單克隆淋巴細(xì)胞。傳統(tǒng)治療方法為口服烷化劑，并根據(jù)病情加用類固醇藥物，但完全緩解率低。汪江等采用福達(dá)華聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療老年慢性淋巴細(xì)胞白血病取得良好療效。 

    CLL是最常見的血液惡性腫瘤，該病的發(fā)生是B淋巴細(xì)胞的凋亡缺陷，表現(xiàn)為成熟形態(tài)的淋巴細(xì)胞在全身淋巴結(jié)積聚，使骨髓和血液中淋巴細(xì)胞增多，可能先發(fā)生于淋巴結(jié)，然后侵犯骨髓，再進(jìn)入血液。CLL治療完全緩解率極低，傳統(tǒng)方法是單用或聯(lián)合使用烷化劑(如瘤可寧、環(huán)磷酰胺)和嘌呤類似物治療，據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示瘤可寧單藥治療完全緩解率為4％左右。

    福達(dá)華(氟達(dá)拉濱)是一種抗代謝的氟化嘌呤核苷類似物，能抑制核苷酸還原酶、DNA連接酶、DNA引發(fā)酶活性，通過其抑制作用的網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)阻斷DNA和RNA的合成并誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。它對(duì)淋巴細(xì)胞有高度的選擇性，它能夠抑制處于靜止期細(xì)胞DNA的修復(fù)及處于分裂期細(xì)胞DNA的合成，并且具有促進(jìn)這些細(xì)胞凋亡的作用，因此氟達(dá)拉濱是通過促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡來提高疾病的緩解率。福達(dá)華目前被廣泛的運(yùn)用于治療各種血液系統(tǒng)疾病，尤其是CLL，治療有效率明顯高于烷化劑。

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