2.2 臨床癥收 銀杏葉片治療后全部患者的頭暈、頭痛、胸悶、氣緊肢體麻木、眼朦等癥狀均有明顯改善。
2.3 副作用 銀杏葉片治療后肝腎血尿常規(guī)無異常、出凝血時間正常,2例服藥一周后出現(xiàn)上腹不適、惡心,但堅(jiān)持服藥第2周癥狀消失。
3 討論
近20多年來國內(nèi)外耐血流變學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),大部分老年人缺血性心腦血管疫病是在血粘滯因素升高的基礎(chǔ)上因精神情緒或體力等應(yīng)激因素而突然發(fā)病,并在這些疾病未出現(xiàn)癥狀前,即臨床前期就已存在高粘滯血癥。冠心病、高血壓和腦血管意外患者均存在高粘高凝高聚特志。而且隨著疾病的發(fā)展.兩者可形成惡性循環(huán)。因此,治療高粘滯血癥,對防治老年缺血性心腦血管疾病有極大臨床價值。本文觀察結(jié)果顯示,用銀杏葉片治療后血液流變性有明顯改善,全血粘度、紅細(xì)胞壓積均比用藥前有顯著性差異(P<0.05)。血漿粘度.紅細(xì)胞變形指數(shù)及纖維蛋白原與治療前后對比有高度顯著性差異(P< 0.01),臨床癥狀也明顯改善,與有關(guān)報道結(jié)果相似。
應(yīng)用銀杏葉片治療高粘滯血癥取得上述顯著療效,可能是該藥的主要成分黃酮甙類受銀杏內(nèi)酯具有抗血小板活化因子引起的血小扳聚集,降低紅細(xì)胞聚集作用,抑制血栓形成,增進(jìn)紅細(xì)胞的變形能力。降低血液粘度作用,使高聚集性的紅細(xì)胞及血小板解聚,改善血液的流變性,從而改善了缺血性心腦血管疾病的血液高粘高凝高聚狀態(tài)所致的循環(huán)障礙。
本研究顯示,銀杏葉片是一種具有降低血粘度、改善缺血性心腦血管疾病的療效確切、副作用少的理想藥物,值得臨床推廣使用。