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維生素D低水平與卒中遠期風險增加相關
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態 瀏覽:
發布時間:2011/6/2 6:19:00
德國的一項研究顯示,維生素D低水平與卒中遠期風險增加相關。該關聯獨立于潛在的混雜因素,傳統危險因素和心血管疾病只起了部分中介作用。
越來越多的證據表明,維生素D缺乏可能會增加心血管病風險。然而,目前尚不能確定維生素D低水平是否與卒
中風
險增加相關;為此,這項前瞻性隊列研究旨在探討二者間的相關性。該研究是德國踝臂指數流行病學試驗(getABI)的一部分,測定了6803例年齡≥65歲(平均年齡73年,58%為女性)非臥床并接受初級護理患者的25-羥維生素D(25(OH)D)血清水平。參與者在2001年10月進行基線水平檢查,之后進行長達7年的隨訪。采用Cox比例風險分析,研究基線維生素D狀態與隨訪期卒中風險之間的關系。
結果顯示,參與者平均隨訪時間為5.7年,有249例參與者發生卒中(其中84%為缺血性卒中),卒中率為每1000人年6.5。從25(OH)D水平的四分位值分析得到,總卒中的風險和缺血性卒中的風險隨著25(OH)D降低而增加(趨勢P分別<0.001和0.02);校正了可能的混雜因素(年齡、性別、教育程度、吸煙狀況、體質指數、腎功能、之前發生卒中)后,Cox回歸分析顯示,與25(OH)D最高四分位水平(>53.7 nmol/L)的參與者相比,25(OH)D最低四分位水平(<24.5 nmol/L)參與者的總卒中風險增加1倍(HR 2.0),且缺血性卒中風險增加70%(HR 1.7)。進一步校正傳統危險因素和可能起到病因介導作用的心血管疾病后,這些相關性輕微減弱(總卒中的HR為1.8,缺血性卒中的HR為1.5)。排除了310例之前有過卒中的參與者并再進行分析時,結果未發生實質性變化。
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