美托洛爾適用于高血壓患兒安全性好且目標血壓達標率近70%

來源：醫學論壇報作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/3/31 11:40:00

美國哥倫布兒童醫院Batisky醫師等的一項隨機對照研究顯示,緩釋琥珀酸美托洛爾用于兒童高血壓患者的療效良好。[J Pediatr 2007, 150(2): 134]
     共140例6~16歲的高血壓兒童患者(基線時平均血壓132/78 mmHg)被隨機分為4組:緩釋琥珀酸美托洛爾0.2 mg/kg(A組)、1.0 mg/kg(B組)、2.0 mg/kg(C組)或安慰劑組(D組)。
     結果顯示,治療4周時,A、B、C、D組靜態收縮壓分別降低了5.2 mmHg、7.7 mmHg、6.3 mmHg和1.9 mmHg,舒張壓分別降低了3.1 mmHg、4.9 mmHg、7.5 mmHg和2.1 mmHg。與D組相比,B組收縮壓顯著降低,C組收縮壓和舒張壓均顯著降低。所有受試兒童對治療耐受性良好,無嚴重的不良事件發生。在涉及100例患者、為期52周開放標簽的延長研究中,64%的患者達到目標血壓。

    ■ 點評
    美國田納西大學Chesney和 Jones教授:近來一項對北美438名兒科腎臟病科醫師進行的回顧性調查顯示,兒童原發性高血壓的一線治療多使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI,47%),其次為鈣通道阻滯劑(37%),β受體阻滯劑僅為7%。該項設計良好的研究顯示β受體阻滯劑美托洛爾可安全地用于兒童高血壓患者,且目標血壓的達標率近70%,為我們提供了有價值的新信息。