達(dá)比加群酯副作用大不大

　　達(dá)比加群酯適用于有非瓣膜性心房顫動(dòng)患者中減低中風(fēng)和全身栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，是一類抗血栓藥物，對(duì)于它，我們需要了解它的用藥方法，才能發(fā)揮其最大療效。此外，達(dá)比加群酯療效的副作用大不大？

　　達(dá)比加群酯為膠囊劑，內(nèi)容物為黃色顆粒。預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）：先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞，左心室射血分?jǐn)?shù)<40%，伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)>=2級(jí)，年齡>=75歲，年齡>=65歲，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血壓。用水送服，餐食或餐后服用均可。請(qǐng)勿打開膠囊。成人的推薦劑量為每日口服300mg，即每次1粒150mg的膠囊，每日兩次，應(yīng)維持終生治療。

　　達(dá)比加群酯療效有什么特點(diǎn)？1、新型強(qiáng)效抗凝藥，起效快，副作用少。2、無需特殊用藥監(jiān)測(cè)、藥物相互作用少。如果你還有什么問題，可在線咨詢我們的心腦血管科藥師。

　　副作用大不大呢？與其他各種抗凝藥物類似，達(dá)比加群酯用于抗凝治療過程中也不可避免會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象。尤其在高劑量應(yīng)用時(shí)，出血發(fā)生率更高。Eriksson等率先報(bào)道的達(dá)比加群酯劑量遞增安全性研究即BISTROI研究，314例受試者術(shù)后4—8小時(shí)開始口服達(dá)比加群酯一日2次，每次12.5、25、50、100、150、200和300mg或一日1次150、300mg，結(jié)果表明，各組均未見大出血事件，但最高劑量組(一日2次，每次300mg)在接受治療初始幾日內(nèi)20例受試者中就有2例出現(xiàn)多部位出血。小出血事件的發(fā)生具有明顯的劑量相關(guān)性。其他不良反應(yīng)，達(dá)比加群酯與依諾肝素相比無顯著差異。

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