導(dǎo)讀：鹽酸米多君片主要用于治療壓力性尿失禁。低血壓和直立性低血壓，另外鹽酸米多君片還可以用于下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓，外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及氣候變化、晨間起床后的疲乏所致的低血。那么使用鹽酸米多君片需要注意什么呢？

    鹽酸米多君是一種前體藥，并經(jīng)酶促水解，代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。此藥對(duì)心肌β-腎上腺素能受體無作用。其他作用基本相當(dāng)于其他似a-交感神經(jīng)藥的作用。在此藥的作用下，收縮壓均升高，并出現(xiàn)反射性心動(dòng)過緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動(dòng)脈的收縮（外周阻力增高）所致。脫甘氨酸米多君導(dǎo)致心輸了出量和腎血流量的輕度減少。該藥還可使膀胱內(nèi)括約肌張力增高，這可導(dǎo)致尿延遲。 

    鹽酸米多君片的藥物原形無活性。口服給藥后，在血液中經(jīng)氨基乙酰水解后轉(zhuǎn)化為活性代謝物脫甘氨酸米君。脫甘氨酸米多君為選擇性外周交感神經(jīng)a1受到激動(dòng)劑，直接作用于突觸后，釋放腎上素興奮劑。本品具有血管張力調(diào)節(jié)功能，對(duì)直立性血壓調(diào)節(jié)異常的患者可增加外周動(dòng)、靜脈阻力，還可防止下肢大量血液淤積，促進(jìn)血液回流，使血容量保持穩(wěn)定，從而提高患者直立位血壓、改善循環(huán)容量不足而引起的癥狀（如晨起精神不振、乏力、頭暈、眼花等）。本品不會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，對(duì)心臟也無直接作用，但用藥后由于反饋?zhàn)饔�，心率可能下降�?nbsp;

    高血壓、嗜鉻細(xì)胞癌、急性腎炎、嚴(yán)重腎功能障礙、青光眼、前列腺增生伴尿潴留、機(jī)械性排尿梗阻、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者禁用。如有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病變，心血管疾病或心律失常以及腎功能不全者，用藥時(shí)應(yīng)注意使用劑量。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：鹽酸米多君片使用方法為青春期和成年人為1.25mg，qd或bid，如有必要可增至2.5mg，bid或tid；如與精神作用類藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)成年人為2.5mg，bid，如有必要可增至5mg，bid或tid。

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