導讀：風濕性心臟病是指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。據世界衛生組織的不完全統計，全世界有超過1500萬風濕性心臟病患者………

　　風濕性心臟病是指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。據世界衛生組織的不完全統計，全世界有超過1500萬風濕性心臟病患者，同時每年新增50萬人患急性風濕熱，病因主要是由于A組溶血性鏈球菌感染引起，屬于自身免疫病。多發于冬春季節，寒冷、潮濕環境下，初發年齡多在青壯年。病理過程有以下三期：

　　1) 炎癥滲出期：由于鏈球菌的感染，使心臟的瓣膜出現炎性反映，瓣膜腫脹，變性，那么其活動就會受到一定程度的影響。
　　2) 增殖期：由于瓣膜長期處于充血水腫狀態，瓣膜血液循環不良 ，瓣膜會纖維樣變性壞死，結締組織增生，這種結締組織會成為瓣膜上的累贅。因為它并不具備正常心肌細胞的功能。此期引起瓣膜增厚變形，失去彈性。
　　3) 瘢痕形成期：由于膠原纖維等增生,損傷處機化,形成瘢痕,從而影響心臟瓣膜功能。感染反復發作,以上病理變化在瓣膜部位的變化,也是此起彼伏,一個部位通常發生重疊的病理變化。臨床上常見的心臟瓣膜病變有:1：二尖瓣狹窄或關閉不全 2： 主動脈狹窄或關閉不全 3：三尖瓣狹窄或關閉不全 4：聯合瓣膜病變(多個瓣膜受損)等

　　由于心臟瓣膜的病變,使得心臟在運送血液的過程中出現問題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為了吸入和射出足夠多血液,心臟則更加費力地舒張和壓縮,這樣使心臟工作強度加大,效率降低,心臟易疲勞,久而久之造成心臟肥大,如二尖瓣狹窄到一定程度時由于左心房壓力的增高,導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下癥狀:1：呼吸困難2：咳嗽3：咳血;有的還會出現聲音沙啞和吞咽困難。

　　當心臟瓣膜關閉不全時,它帶來的問題首先是部分血液返流，這種返流帶來的直接后果是使心臟壓力增大，泵血量減少，在循環中氣體交換造成的部份損失，所以風心病病人常感到呼吸困難。

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