上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱(chēng),是最常見(jiàn)的感染性疾病。90%左右由病毒引起,細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。該病四季、任何年齡均可發(fā)病,通過(guò)含有病毒的飛沫、霧滴,或經(jīng)污染的用具進(jìn)行傳播。常于機(jī)體抵抗力降低時(shí),如受寒、勞累、淋雨等情況,原已存在或由外界侵入的病毒或/和細(xì)菌,迅速生長(zhǎng)繁殖,導(dǎo)致感染。該病預(yù)后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常繼發(fā)支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎,少數(shù)人可并發(fā)急性心肌炎、腎炎、風(fēng)濕熱等。
風(fēng)濕性心瓣膜病是我國(guó)最常見(jiàn)的心臟病,又稱(chēng)風(fēng)濕性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病。在成人心血管疾病中約占40%。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見(jiàn),占70%至80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變次之,占20%至30%。多在冬春兩季發(fā)病,以兒童及青少年多見(jiàn),并具有反復(fù)發(fā)作的傾向。
通常,風(fēng)心病的發(fā)病原因與生活環(huán)境寒冷、潮濕以及上呼吸道感染引起的扁桃腺炎、咽炎等因素有關(guān)。溶血性鏈球菌感染后,鏈球菌及其代謝產(chǎn)物引起機(jī)體免疫反應(yīng),導(dǎo)致心臟產(chǎn)生急性非化膿性的炎癥變化,造成心臟損害。
風(fēng)心病是自身免疫性疾病,常累及整個(gè)心臟,包括心包、心肌及心內(nèi)膜,嚴(yán)重的還可使心瓣膜發(fā)生炎癥,因此稱(chēng)為風(fēng)濕性心臟炎或全心炎。
風(fēng)心病的早期可以無(wú)癥狀,隨著病情加重會(huì)出現(xiàn)乏力、心慌氣短、陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽、吐泡沫樣痰現(xiàn)象,或見(jiàn)咯血、胸痛、吞咽困難、口唇深紅、兩顴紫紅色。到了晚期則會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如發(fā)燒、下肢腫脹、腹水、感染性心內(nèi)膜炎、栓塞、心功能衰竭甚至心臟驟停、猝死。
俗話說(shuō)“防患于未然”,風(fēng)心病也是如此。人們總是把上呼吸道感染看成一種小病而不太在意,其實(shí)它可以引起許多疾病,風(fēng)心病就與上呼吸道感染后引起的風(fēng)濕熱有直接關(guān)系。
因此,建議:平時(shí)要注意居室衛(wèi)生,對(duì)上呼吸道感染后出現(xiàn)的急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染要積極徹底治療,防止發(fā)展為風(fēng)濕熱而導(dǎo)致心臟瓣膜損害。
特別提醒,如果上呼吸道感染后兩周左右出現(xiàn)活動(dòng)后心慌、氣短等癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
一般來(lái)說(shuō),風(fēng)心病早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)規(guī)范地進(jìn)行藥物治療,完全可以有效控制,避免反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致心臟瓣膜的損害和心功能的損害。