肺動脈高壓治療六種方法的介紹

   導讀：肺動脈高壓目前已被列為僅次于冠心病和高血壓的第三位常見心血管疾病，越來越多人關心肺動脈高壓治療的方法。肺動脈高壓治療方法有哪些呢？下面就隨百濟藥師一同去了解吧！

    肺動脈高壓治療方法一：病因治療。除少數原發性肺動脈高壓外，絕大多數肺動脈高壓均屬于繼發性。在肺動脈高壓早期原發病治愈后肺動脈高壓是可逆的。在晚期，原發病控制后肺動脈高壓則相應下降。如COPD應積極控制感染，用支氣管擴張藥物，排痰引流，改善通氣；肺血栓栓塞應采用抗凝治療;肺結締組織病或膠原病應采用皮質激素治療；二尖瓣病可行瓣膜置換或瓣膜擴張術;間隔缺損或動脈導管未閉行缺損修補或導管結扎切斷縫合術，積極糾正心力衰竭等都是治療肺動脈高壓的關鍵。 

    肺動脈高壓治療方法二：擴血管治療。藥物治療目的是使患者肺動脈壓下降，心排血量增加，緩解癥狀，增強體力。理想的肺血管擴張藥應是選擇性的松弛肺血管平滑肌并能解除支氣管痙攣，改善通氣提高PaO2。但目前臨床應用的擴血管藥物均對體循環有較強的作用，因而影響動脈血壓，甚至使PaO2下降，故在確定長期應用血管擴張藥以前最好行心導管檢查，觀察急性藥物試驗的血流動力學效果，如果肺血管阻力減少20%以上，心輸出量增加或不變，肺動脈壓降低或不變，體循環血壓無變化或下降不足以引起副作用，才可長期服用。用藥3～6個月后復查心導管或無創傷性檢查，了解藥物長期作用，如有應用指征應及早使用，肺血管阻力可明顯下降，當發展到晚期絕大多數肺血管狹窄或閉塞，那時再用擴血管藥物，只能降低體循環阻力，更易引起低血壓。 

    肺動脈高壓治療方法三：直接擴張肺血管平滑肌的藥物：常用藥物有肼屈嗪(肼酞嗪)、硝普鈉、硝酸甘油和長效硝酸酯制劑。
　　 
    肺動脈高壓治療方法四：長期氧療。長期氧療即每天供氧>15h，連續數月或數年，可用鼻塞法或氣管內供氧法。COPD是缺氧性肺動脈高壓的主要原因，氧療可糾正低氧血癥，隨著PaO2上升，由缺氧引起的肺動脈痙攣緩解，肺動脈壓下降，肺血流量增加，低氧糾正對支氣管也有舒張作用，可改善通氣。Weitzenblum等觀察長期氧療對COPD所致肺動脈高壓的影響，氧療前平均肺動脈壓每年升高(1.47±2.3)mmHg，經1年氧療后，平均肺動脈壓每年降低(2.15±4.5)mmHg。可見，長期氧療對可逆性肺動脈高壓有特殊療效。 

    肺動脈高壓治療方法五：抗凝治療。肺栓塞所致肺動脈高壓抗凝治療是關鍵，正確及時使用抗凝治療可逆轉肺動脈高壓，并能防止肺栓塞復發，原發性及先天心臟病所致肺動脈高壓，抗凝治療也有一定療效。 

    肺動脈高壓治療方法六：適當調整日常體力活動。目前尚不清楚體力活動能否延緩肺動脈高壓的發展，但患者體力活動強度應以不出現癥狀（如呼吸困難、暈厥和胸痛）為宜，活動應避免在餐后、氣溫過高及過低的情況下進行。適當的調整日常活動，可以提高生活質量，減少癥狀發生。肺動脈高壓治療 。

 

    在此，百濟藥師向您推薦，有效治療肺動脈高壓的藥物——全可利，是波生坦的商品名。波生坦是被批準上市銷售的第一個內皮素受體拮抗劑，用于治療WHO III期和IV期原發性肺高壓病人的肺動脈高壓，或者硬皮病引起的肺高壓。2001年后期為美國食品藥品管理局批準應用于功能分級Ⅲ級或Ⅳ級的肺動脈高壓患者。在歐洲，Tracleer只被批準應用于Ⅲ級的肺動脈高壓患者。 

    百濟藥師溫馨提醒：以上就是對肺動脈高壓治療方法的詳細介紹。肺動脈高壓患者應該避免到高海拔地區。低氧能夠加重肺動脈高壓患者肺血管收縮，海拔1500米到2000米為輕度低壓性低氧區，因此，應建議患者避免到此類地區。商業飛機上的環境類似于海拔1500米到2500米的狀態，應建議患者乘坐時吸氧。

TAG：肺動脈高壓 肺動脈高壓治療