中醫中藥治療腫瘤熱點問答

　　中醫治療可能也包括兩方面，一個就是扶正，一個就是驅邪，攻擊腫瘤，不少人覺得能夠對腫瘤有一定殺傷作用的中藥毒性也非常大。

　　林洪生表示，這要從幾個方面考慮：第一，不是說毒性越大的就是治療效果越好的，不是說有毒藥物堆集起來這個病人的病就能控制住，而是根據每個人不同的情況選擇，比如病人身體好的情況下，抗腫瘤的藥物就可以用得多一點，如果病人的身體情況非常弱，應該用扶正的藥物，所以不同階段用的是不一樣的。

　　另外，對醫生來講，現在也強調中藥的毒性問題，我們也很注意這些問題，為了避免給病人造成另一種傷害，所以選擇用藥的時候應該注意。包括我自己的個人經驗，同樣是抗癌的中草藥，我會不同的時間進行調換，防止造成腎功能、肝功能的損害，在給病人用這些藥的時候其實每個醫生都要非常注意。

　　Q為什么有些西醫不太同意患者吃中藥？

　　林洪生：我覺得可能是有些西醫醫生對中醫不了解的問題，還因為某些中醫過度宣傳的問題，我覺得不是每個中醫醫生都能治療腫瘤，因為只有你知道腫瘤的治療全過程，有很豐富的臨床經驗，才能很好的開方。比如，有一個病人給我拿了一個很好的方子看，但是病人實在吃不下去了，越吃越拉肚子。我看了以后認為確實是很好的方子，使用清熱解毒藥物來抗癌，但是由于放化療的副作用就是腹瀉，一些清熱解毒中藥也有會造成腹瀉，這對化療患者是不適合的，化療期間應該主要是扶正為主。所以患者應該找一些專業的腫瘤中醫醫生尋求幫助。

　　Q年齡比較大的腫瘤患者，單純用中醫中藥治療可以嗎？

　　林洪生：其實對于年紀特別大的患者我們是這樣看待的，老人患了腫瘤，如果能用手術切除，并且身體可以承受的話，我覺得該手術的時候也可以考慮手術。如果是手術切除不了，通過放化療又不能完全控制腫瘤的時候，我覺得可以考慮單純用中醫中藥治療。因為實際上對于年齡比較大的腫瘤患者，他的腫瘤發展相對來說是緩慢的，國際上一些經驗對80歲的腫瘤患者，甚至考慮不治療，其實也是怕對患者身體損害太重，最后得不償失。

　　Q患者在服用湯藥過程中有沒有什么需要注意的？

　　林洪生：忌口，這是幾乎每個患者都要問到的問題。從我個人來講，我覺得病人主要還是保持營養的均衡吸收，不要因為忌口而影響了一些必要營養物質的吸收。另外有一些疾病，或者在治療的不同階段可能對一些食物要有些選擇，比如放療期間不能再用熱補，滋補時候選擇的食品應該是偏涼的。

　　總體來說，刺激的東西盡量少吃。另外，不同季節，比如說春天，中醫講是發的季節，吃羊肉產生燥熱可能也不太合適，我認為要根據病人的不同病種、不同治療階段來選擇。

　　Q腫瘤治療都強調規范化，中醫這方面有何研究或進展？

　　林洪生：其實這個應該是說給醫生們聽的，中醫的規范化是非常漫長的過程，中醫治療腫瘤，要讓所有專家的思想合在一起是有一定困難的。

　　還有，現在我們做一個艱苦而且又必須做的就是偱證醫學研究，就是用中醫治療和西醫治療比較，到底中醫治療好還是不好，什么時候用西醫治療好，什么時候用中醫治療好，必須用數據來說明。規范化是一個漫長的過程，未來幾年我們國家會有比較規范的治療方案出來。

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