肺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,發(fā)病與長(zhǎng)期吸煙,接解煤焦油、石棉等職業(yè),大氣污染以及肺內(nèi)慢性疾病有關(guān)。肺癌的常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咯血、胸悶、胸痛、氣促、發(fā)熱等。家有肺癌病人,家人應(yīng)掌握有關(guān)肺癌病人家庭護(hù)理與飲食護(hù)理的常識(shí),并做好肺癌病人的心理輔導(dǎo)。
一、肺癌的家庭護(hù)理
1、重視環(huán)境,注意休息
病人住的房間要清潔優(yōu)雅,周圍安靜,避免吵鬧。保持房間空氣新鮮,陽(yáng)光充足,定時(shí)開(kāi)窗換氣,避免直接吹風(fēng),防止受涼。根據(jù)溫度的變化情況,隨時(shí)增減衣被,室內(nèi)溫度和濕度要適宜。
2、病情觀察
癌癥病人多體質(zhì)弱,故要注意預(yù)防感冒,避免感染使病情惡化。外出要戴口罩,勿去公共場(chǎng)所。一旦病人咳痰增多,痰變膿性,伴發(fā)熱,說(shuō)明病人已繼發(fā)感染,病情在加重、惡化,此時(shí)要及時(shí)給予抗感染、止咳化痰治療,先給予口服復(fù)方甘草片及抗生素,對(duì)于排痰困難者,可拍背助其排痰,如效果不佳,立即送醫(yī)院治療。
胸部疼痛是癌癥易產(chǎn)生的癥狀,呈不規(guī)則鈍痛,咳嗽時(shí)加重。輕度胸痛可使用小劑量鎮(zhèn)靜劑和止痛劑,如復(fù)方阿司匹林。后期疼痛加重,遵醫(yī)囑使用哌替啶肌肉注射或口服強(qiáng)痛定。
呼吸困難是由于癌瘤致肺組織破壞,使呼吸面積減少,引起呼吸困難。故要盡量讓病人少活動(dòng),臥床時(shí)可取半坐臥位,減少呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。指導(dǎo)病人經(jīng)常食用香蕉或喝蜜水,潤(rùn)滑腸道,使大便通暢,防止肺動(dòng)脈壓增加,減少再咳血的可能。
癌癥轉(zhuǎn)移及壓迫鄰近器官產(chǎn)生的癥狀,要給予對(duì)癥處理。當(dāng)病人病情危重、生活不能自理時(shí),囑其臥床少動(dòng),注意皮膚護(hù)理,定時(shí)翻身,每天用溫水擦洗皮膚,按摩手足,可用紅花油、酒精涂擦受壓部位,防止褥瘡發(fā)生。
總之要定期復(fù)查:一般術(shù)后隔月進(jìn)行一次胸部透視、肝臟B超檢查。以后隨著時(shí)間延長(zhǎng),逐漸延長(zhǎng)復(fù)查的間隔時(shí)間。不要諱疾忌醫(yī),有情況主動(dòng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,治療上千萬(wàn)不要盲目投藥,亂吃秘方等。
3、肺癌切除術(shù)后,盡早進(jìn)行呼吸功能鍛煉。做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),同時(shí)深呼吸,通過(guò)擴(kuò)胸動(dòng)作增加通氣功能;做腹式呼吸,挺胸時(shí)深吸氣,收腹時(shí)深呼氣,改善胸腔的有效容量和呼吸功能。
4、對(duì)于疼痛患者,應(yīng)盡量滿足他們的止痛要求,不要害怕麻醉止痛劑的成癮性,以提高其生活質(zhì)量。
二、肺癌患者的心理護(hù)理
1、家屬正確進(jìn)行心理護(hù)理
① 對(duì)消極失望的患者要分析原因,做好心理上的安慰,做好調(diào)養(yǎng)精神與生活的指導(dǎo),綜合治療肺癌的重要意義,以意志與情緒對(duì)治愈疾病的能動(dòng)作用,排除不利于治療的有關(guān)心理、社會(huì)因素。
② 要及時(shí)把握患者的心理活動(dòng),抓住時(shí)機(jī)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),盡量消除患者的悲觀情緒。向患者介紹肺癌的特點(diǎn)、化療藥物的作用和副作用。同時(shí)還可以以治愈的病例為典型,激發(fā)患者以樂(lè)觀自信的心理正確對(duì)待,在精神上得到鼓勵(lì),在治療上看到希望。
③ 要?jiǎng)訂T患者周圍的人關(guān)心體貼肺癌患者,親人情感的微妙變化,會(huì)影響患者的情緒,如果親人對(duì)他關(guān)心體貼,患者的悲觀情緒就會(huì)減輕甚至消失,反之,患者悲觀心理會(huì)加重,因此,做好患者親屬的動(dòng)員工作是扭轉(zhuǎn)患者悲觀心理的關(guān)鍵步聚。
④ 要為肺癌患者創(chuàng)造溫馨舒適、安靜優(yōu)雅、溫度適宜的生活環(huán)境。室內(nèi)要保持空氣流通,光線充足;窗臺(tái)上放一些花草,陶冶患者情操。良好的生活環(huán)境有利于患者身心休息,促進(jìn)病友間的人際關(guān)系,增強(qiáng)患者心理治療效果,使患者在輕松、愉快的氣氛中積極配合治療,達(dá)到治療目的。
⑤ 有必要的話對(duì)肺癌患者的真實(shí)病情要適度保守秘密,以免肺癌患者過(guò)于緊張與恐懼。對(duì)已經(jīng)知道自己患肺癌的患者,應(yīng)給予科學(xué)的解釋、安慰與鼓勵(lì),使患者能正確對(duì)待疾病。
2、肺癌患者應(yīng)做好自我護(hù)理
對(duì)于早期而且心理承受能力比較強(qiáng)的肺癌患者,可以在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)告訴患者病情的真實(shí)情況及發(fā)展,這樣也有助于在治療中得到患者的良好配合。由此看來(lái),肺癌患者做好自我護(hù)理真的很重要。
首先,就是要自覺(jué)、主動(dòng)或許別人的支持。
肺癌治療的決策比較專業(yè)而復(fù)雜,治療過(guò)程也比較漫長(zhǎng),治療過(guò)程中還可能會(huì)遇到各種不良反應(yīng),這個(gè)過(guò)程中您個(gè)人的參與非常重要,但一定要記住您并不孤單,您的醫(yī)生、護(hù)理人員、您的家人和您的朋友都是您對(duì)抗癌癥過(guò)程中非常有幫助的一員,您隨時(shí)可以獲得他們的支持。
在這個(gè)過(guò)程中,您可以選擇一個(gè)或幾個(gè)您最值得信賴的朋友,坦誠(chéng)地告訴他們您的狀況和您擔(dān)心的事情。如果您假裝您感覺(jué)很好,假裝一切都正常,這樣只會(huì)增加您的壓力,使您不能釋放自己真實(shí)的感情,事情只能會(huì)更糟糕。相反,哪怕您只是說(shuō)“你知道嗎,我感覺(jué)很害怕”,這樣也有助于展開(kāi)非常實(shí)際而有幫助的談話。要知道您的朋友或家人都會(huì)非常樂(lè)意給您以幫助或支持。
在與家人和朋友交談之前,想好您希望和他們談什么,預(yù)計(jì)他們會(huì)有什么樣的反應(yīng),您希望他們會(huì)有什么樣的反應(yīng),要做好思想準(zhǔn)備和理性的對(duì)待他們的反應(yīng)。雖然家人和朋友都會(huì)很堅(jiān)定的支持您,但不要希望一次談?wù)摶蚪鉀Q所有內(nèi)容,要給他們時(shí)間去理解您談?wù)摰膬?nèi)容。最后告訴他們您希望獲得他們的哪些支持和幫助。
其次,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
良好的生活習(xí)慣不僅有助于對(duì)抗腫瘤,而且還可以形成健康的生活方式,提高生活質(zhì)量,而且良好的自我護(hù)理計(jì)劃還有助于提高診療效率,促進(jìn)早日康復(fù)。
對(duì)此,至關(guān)重要的一點(diǎn)就是戒煙。吸煙與肺癌的關(guān)系是非常緊密的,相信這一點(diǎn)您已經(jīng)非常了解,戒煙除了有益于腫瘤的治療之外,還會(huì)為您帶來(lái)更多益處:
最后,要改善食欲、增加體重、減少痰液、增加氧攝入量、保持良好的體能等,當(dāng)然,您也可以增加一些其他活動(dòng)如養(yǎng)花、繪畫、散步等,都將有助于您的身體對(duì)抗癌癥,及早康復(fù)。
三、肺癌患者的飲食護(hù)理
肺癌病人的飲食形式有普通飯、軟飯、半流食與流食,應(yīng)根據(jù)病人具體病情及消化、吸收能力分別供給。如某些頸部手術(shù)后的病人在進(jìn)食時(shí)容易發(fā)生嗆咳,致使病人不敢進(jìn)食,此時(shí)應(yīng)給軟飯或軟干的半流食。頸部放射治療病人唾液減少,咽喉干燥疼痛,吞咽困難,飲食應(yīng)多帶水分,并較清涼。
1、肺癌患者適宜食物
① 冬瓜皮蠶豆湯:冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蠶豆60克。將上述食物放入鍋內(nèi)加水3碗煎至1碗,再加入適當(dāng)調(diào)料即成,去渣飲用。功效除濕、利水、消腫。適用于肺癌有胸水者。
② 五味子燉肉:五味子50克,鴨肉或豬瘦肉適量。五味子與肉一起蒸食或燉食,并酌情加入調(diào)料。肉、藥、湯俱服,補(bǔ)肺益腎,止咳平喘,適宜于肺癌腎虛型病人。
③ 蓮子雞:蓮子參15克,雞或鴨、豬肉適量。蓮子參與肉共燉熟,適當(dāng)加入調(diào)料即可。經(jīng)常服用,補(bǔ)肺、益氣、生津。適用于肺癌氣血不足者。
2、肺癌患者飲食忌口
人的胃不是垃圾桶,不能隨便吃東西。有病之后更不能隨便吃東西。因?yàn)椴皇遣∪嗽诔运幤陂g要忌口,而是癌癥本身就要忌口。
① 不要吃辛辣,做菜時(shí)也不能放這些調(diào)料。比如:辣椒、姜、胡椒、生蔥、生蒜等。辛辣發(fā)物,極易造成血熱妄行。有些癌病人的病情總是控制不住,其原因就在于在家吃的飯菜,在飯館吃的飯菜,上街買的飯菜,都放了辛辣之物。怎樣讓食物鮮美呢?不要用這些辛辣之物提味,要用老湯。最簡(jiǎn)單的老湯,就是把鯉魚和雞熬化了。用這種湯去做菜燉肉。
② 不要吃壯陽(yáng)食物。比如:羊肉、狗肉、鵝肉、鴿子、麻雀等。許多動(dòng)物體內(nèi)含有激素。豬的脖子有甲狀腺,人吃了就要中毒。有些人說(shuō)牛和雞,也屬于發(fā)物,尤其是雞屁股不能吃,但是書上沒(méi)有記載。
③ 不要吃高碘食物。癌病人吃了海產(chǎn)品,比如:螃蟹、蝦、無(wú)鱗魚、海帶等,包括加碘食品和加碘鹽,腫塊會(huì)破潰。碘劑廣泛存在于海水之中,碘劑能夠促使軟組織溶解,因此具有化痰作用,對(duì)于良性腫瘤和血管硬化,有好處。但是對(duì)于出血性疾病和癌癥,歷來(lái)是忌用的。因此,癌病人要買腌菜鹽吃。
④ 特別強(qiáng)調(diào)的是,不要飲酒。中國(guó)在明朝以前是低濃度的酒,因此水滸傳里宋朝的武松打虎,三碗不過(guò)崗,純屬虛構(gòu)。到了明朝才有了蒸餾造酒,酒精的濃度大幅度提高。這就是癌癥從明朝開(kāi)始增多的原因。酒在中藥學(xué)里,歷來(lái)標(biāo)明有毒。不提倡飲用。高濃度酒還會(huì)造成口腔、食道、胃的慢性損傷。任何濃度的酒都會(huì)造成血熱。尤其是喝藥酒,更容易造成血熱妄行。西醫(yī)也認(rèn)為酒精可以促進(jìn)有毒物質(zhì)的吸收,是一種促癌劑。
⑤ 不要吃熱燙食物。熱燙的餃子,高濃度的酒,吃大蒜等,對(duì)于口腔、食道、胃、肝臟等,造成了慢性損傷。酒精對(duì)于食道的局部麻醉作用,使就食者失去了,食道被燙傷的痛覺(jué)。因此不要吃熱燙食物,喝熱燙的水。另外,抽煙,吃粘膩、堅(jiān)硬食物等,都是應(yīng)該避免的。
⑥ 不要吃胡亂燒烤的食物。任何使用木碳、煤碳、煤氣燒烤的食物,都含有致癌物質(zhì)苯丙芘,誰(shuí)吃了誰(shuí)倒霉。要吃就吃電燒烤。
肺癌是一種十分常見(jiàn)的癌癥,屬于消耗性疾病,病人營(yíng)養(yǎng)不均衡非常常見(jiàn),早中期的肺癌病人,其消化系統(tǒng)功能是健全的,在臨床診斷后,應(yīng)抓緊時(shí)間給機(jī)體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以提高身體素質(zhì),增強(qiáng)抵抗力,防止或延緩惡液質(zhì)的出現(xiàn)。因此,增進(jìn)食欲、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)他們治療非常重要。