靶向治療成肺癌第四大手段

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2009/9/27 9:16:00

隨著經(jīng)濟發(fā)展、城市規(guī)模的擴大，機動車增多、食品添加劑的大范圍使用及國人生活方式改變等原因，肺癌幾乎成了中國人健康最大的威脅。“在歐美等國肺癌發(fā)病率下降的背景下，國內(nèi)肺癌病人卻越來越多，發(fā)病率已日趨首位，這不得不引起重視。”中國抗癌協(xié)會肺癌專業(yè)委員會常委、湖北省肺癌專業(yè)委員會主任委員、武漢大學(xué)人民醫(yī)院腫瘤中心主任宋啟斌教授告訴《生命時報》記者。
不過，宋啟斌表示，近年來，肺癌治療手段也在不斷豐富和發(fā)展，而分子靶向治療是其中進展最大的，已成為繼手術(shù)、化療、放療三大主流傳統(tǒng)手段后的第四大手段。
　　“與其他腫瘤相比較，靶向治療在肺癌領(lǐng)域的應(yīng)用和效果都比較顯著，藥物的選擇性也大得多，病人受益也明顯得多。”談及靶向治療的優(yōu)勢，宋啟斌給記者打了個比喻：如果說化療是普通炸彈，在攻擊癌細(xì)胞的同時難免會誤傷正常細(xì)胞；那么分子靶向治療就是激光制導(dǎo)炸彈，只找準(zhǔn)癌細(xì)胞攻擊而對正常細(xì)胞傷害少得多，脫發(fā)、惡心嘔吐等副作用相對少見。
　　據(jù)宋啟斌介紹，目前，肺癌靶向治療藥物主要有兩大類。第一類是酪氨酸激酶抑制劑，它的靶點是表皮生長因子受體，就是該受體會引起癌癥細(xì)胞過度增生而不受機體調(diào)控，也就切斷了癌細(xì)胞生長和轉(zhuǎn)移的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。這其中又主要有兩種藥物，一種是口服藥，即小分子酪氨酸激酶抑制劑；另一種是大分子單克隆抗體藥物（簡稱單抗），通過靜脈注射，跟化療同時使用，泰欣生是國內(nèi)典型的代表藥物。第二類藥物則是以血管為靶點的抗血管生成劑。
　　宋啟斌告訴記者，大量醫(yī)學(xué)研究表明，化療聯(lián)合靶向治療后的效果好于單純的化療，能夠使晚期肺癌病人的中位生存期超過一年。從臨床上看，各類藥物都有適應(yīng)人群，如小分子酪氨酸激酶抑制劑藥物，女性療效好于男性，不吸煙的好過吸煙的，腺癌好過鱗癌，黃種人好過白種人。而咳血、鱗癌，正在接受抗凝治療的病人，則不主張采用抗血管生成劑治療。
　　“中國百泰生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的泰欣生對鱗癌、腺癌都是有效的。而泰欣生和歐美的國家的藥物相比，更具優(yōu)勢的地方在于其人源化程度高達95%，排斥反應(yīng)及副反應(yīng)相對較小。由于能夠增強放化療療效，泰欣生一般與化療聯(lián)用。”宋啟斌給記者舉例道，一位60多歲患有左肺鱗狀細(xì)胞癌的晚期男性病人，伴有重咳、鎖骨上的淋巴癌轉(zhuǎn)移，在接受泰欣生聯(lián)合化療的治療后，復(fù)查時腫塊絕大部分消失或者接近完全消失。他認(rèn)為，肺癌治療將在藥物上有所突破，包括高效低毒的研發(fā)及多靶點藥物的出現(xiàn)，而要攻克肺癌則寄希望于腫瘤疫苗的出現(xiàn)。

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