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造血干細(xì)胞移植后白血病患兒再接種疫苗有益

來(lái)源：醫(yī)學(xué)論壇報(bào) 作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2007/3/17 10:30:00

英國(guó)Patel等進(jìn)行的研究表明，對(duì)于白血病患兒，在自體或異體造血干細(xì)胞移植(HSCT)后再次接受麻疹、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎、B型流感、腦膜炎雙球菌C和肺炎球菌疫苗后，相應(yīng)抗體水平明顯升高，并獲得很好的保護(hù)能力。[Clin Infect Dis 2007，44 (5)∶625]

HSCT 后體內(nèi)抗體水平下降，一些可通過(guò)疫苗接種預(yù)防感染的疾病感染危險(xiǎn)增加。該項(xiàng)研究評(píng)價(jià)了兒童HSCT后疫苗再接種的免疫情況。

研究納入接受自體或異體HSCT白血病患兒38例(1～18歲)，他們均按計(jì)劃接種疫苗，接種前和接受后2～4周檢測(cè)血抗破傷風(fēng)桿菌、抗B型流感嗜血桿菌、抗C群腦膜炎雙球菌、抗麻疹病毒、抗脊髓灰質(zhì)炎病毒1、2、3亞型及抗9個(gè)血清型肺炎球菌亞型抗體水平。

結(jié)果顯示，在接種疫苗前， 95%的患兒可檢測(cè)到破傷風(fēng)桿菌抗體，63%可檢測(cè)到B型流感嗜血桿菌抗體，60%可檢測(cè)到麻疹抗體，11%可檢測(cè)到C群腦膜炎雙球菌抗體，29%可檢測(cè)到脊髓灰質(zhì)炎病毒的3個(gè)亞型，肺炎球菌的9個(gè)亞型均未檢測(cè)到。

接種后，抗體水平均顯著增加 (P≤0.05)。所有患兒均獲得破傷風(fēng)桿菌、B型流感嗜血桿菌、麻疹和C群腦膜炎雙球菌感染的保護(hù)能力，92%的患兒獲得3種亞型脊髓灰質(zhì)炎病毒感染保護(hù)能力，超過(guò)80%獲得七價(jià)肺炎球菌疫苗相關(guān)亞型感染保護(hù)能力。

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