2型糖尿病患者服用吡格列酮增加膀胱癌風險

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　　導讀：該研究的目的是確定是否吡格列酮與其它抗糖尿病藥物相比，是否增加了2型糖尿病患者的膀胱癌的風險。

　　該項以人群為基礎的隊列研究數據來源于英國臨床實踐研究數據鏈。在2000年1月1日和31日到2014年7月31日之間，研究納入了開始用降糖藥治療的145806例患者。

　　吡格列酮的使用時隨時間變化而變化的，由于延遲的目的其使用也滯后了一年。Cox比例風險模型用來估計與吡格列酮相關的膀胱癌事件的95％置信區間調整后的風險比，通過使用的累積時間和累積劑量評估。研究人員對羅格列酮也進行了類似的分析，它是一種噻唑烷二酮，以前沒有報道過增加膀胱癌的風險。

　　研究人員進行了689616人年的隨訪，在此期間，622例患者被新診斷為膀胱癌（粗發病率為每100000人年90.2例）。與其它抗糖尿病藥物相比，吡格列酮增加了膀胱癌的風險（每100000人年121.0 vs 88.9；風險比1.63，95％置信區間1.22至2.19）。相反地，羅格列酮沒有增加膀胱癌的風險（每100000人年86.2 vs 88.9；1.10，0.83至1.47）。研究人員觀察了吡格列酮的反應持續時間和劑量-反應關系，對羅格列酮沒有進行相應研究。

　　這個龐大的人口基礎研究的結果表明，吡格列酮與膀胱癌的風險增加有關。羅格列酮與膀胱癌的關聯表明的風險增加是藥物特異性的，并不是一類的效果。（原始出處：Marco Tuccori,Kristian B Filion,Hui Yin,et al.Pioglitazone use and risk of bladder cancer,BMJ,2016.3.31）

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