司莫司汀，用于黑色素瘤

   導讀：黑色素瘤是一種惡性程度相當高的惡性腫瘤，又稱惡性黑瘤，大多原發于皮膚，也可起源于眼、鼻腔等處，早期可發生轉移，轉移部位多見肺、腦。一旦診斷，應盡早作廣泛腫瘤切除，并輔助免疫治療等綜合措施。而司莫司汀對于治療黑色素瘤具有特殊的療效，本文就其功能主治做一下簡單介紹，希望能給患者帶來幫助。

　　司莫司汀為細胞周期非特異性藥物，進入體內后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質受到烴化，這與抗腫瘤作用有關;另一部分為氨甲酰基部分變為異氰酸酯，或再轉化為氨甲酸，以發揮氨甲酰化作用。

　　司莫司汀適用于治療肺癌，惡性黑色素瘤，惡性淋巴瘤，胃癌，腸癌，肝癌;腦瘤及各種惡性腫瘤腦轉移;晚期胰腺癌，乳腺癌，宮頸癌。

　　司莫司汀為口服用藥，單用每次100~200mg/m2，每6~8周1次，2~3次為1療程;或每次36mg/m2，每周1次，6周為1療程;或每周100mg/m2，2個月為1療程。聯用每次75-150mg/m2，6周給藥1次;或30mg/m2，每周1次，連用6周。小兒每次100~130mg/m2，6~8周口服1次。司莫司汀口服吸收迅速，服用14C標記的本品，在胃中迅速分解進入血液，并分解為氯乙基及4-甲基環已基兩部分，用藥后10分鐘，血漿中即可出現此兩種物質，1~3小時環已基部分達最大值，6小時氯乙基部分達最高峰。

　　黑色素瘤的主要癥狀：初發病在皮膚上出現隆起豆大丘疹或結節，呈灰黑色或褐色。瘤體邊緣不規則，色素不均勻，表面過度角化，毛發脫落，可潰破出血，癢痛。瘤體周圍可出現衛星狀結節。

　　百濟藥師溫馨提醒，用藥期間應定期檢查血像及肝腎功能，在服藥前后給予止吐劑。運送時應在冰盒內保存。藥物選擇因患者個體性差異而往往不同，詳情請咨詢百濟藥師，全國統一免費服務熱線：400-101-6868，這有逾百位專科藥師為您個體化治療方案、提供全程安全用藥指導。

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