導讀:結腸癌和直腸癌總稱大腸癌,在環境或遺傳等多種致癌因素作用下發生的惡性病變預后不良,是常見的消化道惡性腫瘤之一。在世界范圍內我國屬于低發區,但近年有上升趨勢。因此,做好教育宣傳,是預防結直腸癌的最佳方法。中西醫結合治療相互相承,中醫不僅可彌補西醫治療的不足,還可從整體出發,辨證施治,抑制癌細胞生長及增殖,控制擴散轉移癥狀,與其他療法聯合應用還可提高療效。
貝伐單抗是美國第一個獲得批準上市的抑制
腫瘤血管生成的藥。通過體內、體外檢測系統證實IgG1抗體能與人血管內皮生長因子(VEGF)結合并阻斷其生物活性。貝伐單抗聯合以5-氟脲嘧啶為基礎的化療方案,可用于轉移性
結直腸癌的一線治療。
貝伐單抗推薦劑量為5mg/kg,每2周靜脈注射1次直至疾病進展。Avastin應在術后28天以后使用,且傷口完全愈合。Avastin 需用100ml 0.9% 的生理鹽水稀釋,不能用葡萄糖溶解。Avastin不能靜脈推注,第一次靜脈滴注應在化療后,滴注時間應超過90分鐘。第一次滴注耐受性好,第二次靜脈滴注時間應超過60分鐘,仍然耐受好,以后滴注時間超過30分鐘即可。
在1032名入組Genentech資助的臨床研究并接受
阿瓦斯汀治療的患者中,最常見的嚴重副作用是:貧血,疼痛,
高血壓,腹瀉和白細胞減少。
而在742名入組Genentech資助的臨床研究并接受阿瓦斯汀治療的患者中,各級別中最常見的副作用是:貧血,疼痛,腹痛,頭痛,高血壓,腹瀉,惡心,嘔吐,食欲減退,口腔炎,便秘,上呼吸道感染,鼻衄,呼吸困難,剝脫性
皮炎,蛋白尿。
鑒于貝伐單抗的不良反應較多,
百濟藥師溫馨提醒,患者用藥必須遵從醫囑,有任何不良情況都應及時與醫師溝通。阿瓦斯汀應通過專業衛生人員采用無菌技術稀釋后才輸注。按5 mg/kg的劑量抽取所需的阿瓦斯汀,稀釋到總體積為100 mL的0.9%氯化鈉注射液(美國專利)。由于產品未含防腐劑,應拋棄小瓶中的剩余部分。做為注射用藥物,在使用前,應肉眼觀察有無顆粒物質和變色。