泰勒寧一定要定時定量給藥

   導讀：泰勒寧是由美國最大的麻醉鎮(zhèn)痛藥品生產(chǎn)企業(yè)馬林克羅公司生產(chǎn)，適用于術(shù)后痛、創(chuàng)傷痛、燒傷痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、頭痛，緩解由扭挫傷、骨折、椎骨間盤移位等各種愿意引起的中度和中度急慢性疼痛，特別是手術(shù)后疼痛，癌痛等。

　　泰勒寧，又名氨酚羥考酮片，主要成分羥考酮和對乙酰氨基酚。羥考酮是阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥，主要作用于中樞κ阿片受體；另一成分對乙酰氨基酚是乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥，通過抑制前列腺素的合成阻斷痛覺末梢神經(jīng)的傳遞。

　　羥考酮和對乙酰氨基酚二者合用能同時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮協(xié)同止痛作用。配方組合不僅具有雙重鎮(zhèn)痛作用，能充分發(fā)揮不同作用機制藥物的鎮(zhèn)痛效果，而且還可以減少非甾體抗炎藥對乙酰氨基酚的胃腸道刺激作用，同時又降低了羥考酮的成癮性。

　　口服泰勒寧吸收快，羥考酮平均120分鐘血液濃度達高峰，對乙酰氨基酚65分鐘達高峰，6小時后，血液濃度依然保留19%和16%，主要由肝臟代謝，尿中排出。成人常規(guī)劑量為每6小時服用1片，可根據(jù)疼痛程度調(diào)整。對于重度疼痛的病人或某些對麻醉類止痛藥產(chǎn)生耐受性的病人可超過推薦劑量服用。

　　成人服用泰勒寧一旦超過15g，發(fā)生對乙酰氨基酚過量時最嚴重的不良反應是肝壞死，偶有腎壞死，低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現(xiàn)在48至72小時內(nèi)，包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。

　　因為泰勒寧是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物，所以可能會有上癮現(xiàn)象，要及時發(fā)現(xiàn)及時修正。泰勒寧的應用要符合藥理，“定時定量”是鎮(zhèn)痛藥物的使用原則，這樣才會維持鎮(zhèn)痛藥物在血液中的有效血藥濃度，才不會出現(xiàn)鎮(zhèn)痛療效的波動。鎮(zhèn)痛藥物的使用一定要定時定量給藥，不是按需給藥，這是必須遵守的原則。

　　泰勒寧與其他麻醉類止痛藥、普通麻醉藥、吩噻嗪類藥、鎮(zhèn)靜催眠藥或其他抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的物質(zhì)（如酒精）同時服用，可能會導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制加重。因此，泰勒寧與以上各類藥物合用時應酌情減量。與具有抑制副交感神經(jīng)生理作用的藥物合用時可能會導致腸梗阻。

　　服用泰勒寧最常見的不良反應包括輕微頭痛，頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐，運動時加重，休息時減輕。偶見精神亢奮、煩躁不安、便秘，皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應用時，會產(chǎn)生與嗎啡類似的不良反應，包括呼吸抑制等。

　　百濟藥師溫馨提醒，泰勒寧最多一次服用1至2片，如再加大劑量，一定要有藥師或醫(yī)師的嚴格指導，切不可自己隨便加大劑量，給自己的生命安全帶來不必要的威脅。

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