什么是食管癌?食管癌術后有哪些飲食注意事項?
食道癌又叫食管癌,是發生在食管上皮組織的惡性
腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有22萬人死于食道癌,我國是食道癌高發區,因食道癌死亡者僅次于
胃癌居第二位,發病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發病者有增長趨勢。食道癌的發生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創傷,遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。
食管癌術后有哪些飲食注意事項?
食管癌術后,患者的消化道的正常生理狀態被改變,胃在胸部,迷走神經被切斷等,使患者的消化功能出現一定的改變,所以飲食習慣上要作出相應的調整:術中迷走神經別切斷,術后患者往往沒有飽和餓的感覺,故飲食應少量多餐,不能等到饑餓才進食,視情況一天進食6-7次;因為神經的切斷和位置的改變,患者術后胃的排空功能可能會較差,故餐后適當散步,促進消化和排空。
正常的胃食管抗反流機制在手術中被破壞,胃內容物容易反流,易引起吻合口炎、吻合口出血,嚴重者可能出現誤吸反流物引起肺炎甚至窒息。故餐后散步,避免臥床;晚上睡錢2小時禁食,睡覺時盡量把床頭抬高15度,避免胃內容物反流。術后恢復順利,一般三周左右可以逐漸過渡到正常飲食。術后有可能出現吻合口狹窄,但進食固體食物時對吻合口有一定的擴張作用,故術后不要長期半流飲食。
食管癌術后需禁飲食,一般3~4天后,腸蠕動恢復,拔除胃管,第五天可進無渣流質飲食。以水為主,每次50毫升,每2小時一次。第六天進流質飲食,以米汁主,每3小時一次,每次100毫升。第七天以雞蛋湯,稀飯為主,每次200毫升。每4小時一次。一般于術后第十二天進半流質飲食,以清淡、易消化的食物為主。食管癌病人手術后飲食應循序漸進、少量多餐,促進消化功能的恢復。
對于已確診的早、中期食管癌病人應抓緊時機全面地給病人增加營養,給病人含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食,盡可能利用其胃腸道的吸收功能多補充營養,使病人有一個較好的身體狀況,以便能接受手術治療或化療、放療。飲食中當病人出現哽噎感時,不要強行吞咽,否則會刺激局部癌組織出血、擴散、轉移和疼痛。
在哽噎嚴重時應進流食或半流食;避免進食冷流食,放置較和時間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因為食道狹窄的部位對冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發生惡心嘔吐,疼痛和脹麻等感覺。所以進食以溫食為好;不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因為這些食物同樣能引起食道痙攣,使病人產生不適。對于完全不能進食的食管癌病人,應采取靜脈高營養的方法輸入營養素以維持病人機體的需要。