留可然的用法與用量知多少?

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/2/15 4:29:00

留可然是可治療何杰金氏病，慢性淋巴瘤細胞性白血病，氏巨球蛋白血癥，晚期卵巢腺癌，乳腺癌，細胞毒類，骨髓抑制等癥。那么針對不同病癥，留可然的用法與用量你又知道多少呢？

    導讀：留可然是可治療何杰金氏病，慢性淋巴瘤細胞性白血病，氏巨球蛋白血癥，晚期卵巢腺癌，乳腺癌，細胞毒類，骨髓抑制等癥。那么針對不同病癥，留可然的用法與用量你又知道多少呢？

    留可然的主要成分為苯丁酸氮芥，苯丁酸氮芥是一種芳香氮芥的衍生物，作為雙功能的烷基化劑，能產生烷基化作用。該藥能在螺旋形脫氧核酸的兩索間交互連鎖，從而破壞DNA的復制。

    留可然對不同病癥的推薦用量

    1、成人-何杰金氏病：單藥治療：0.2mg/kg體重/日，持續治療4-8周。通常與其它抗腫瘤藥物聯用并有數種不同組方。該藥還可以作為氮芥的代用藥，它的毒性作用較氮芥小，但療效與之類似。

    2、非何杰金氏淋巴瘤:單藥治療：開始劑量為0.1-0.2mg/kg體重/日，持續4-8周。維持治療時可以減少每日劑量或采用間歇給藥。本藥可以用于治療晚期彌漫性和放療后復發的淋巴細胞性淋巴瘤。對于晚期非何杰金氏淋巴細胞性淋巴瘤，單獨使用本藥和聯合化療沒有明顯有區別。

    3、慢性淋巴細胞性白血病：當病人已有明顯癥狀或外周血象表明已有骨髓損害時開始用本藥治療。初始劑量為0.15mg/kg體重/日，直至白細胞總數降至10000/dL。第1個療程結束后4周可以再次進行治療，劑量為0.1mg/kg體重/日。病人如果有骨髓功能衰竭的表現，應首先用強的松龍治療，待有骨髓再生表現后方可開始用留可然。

    4、瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥：本藥是治療的首選藥物，初始劑量為6-12mg/日，直至白細胞減少，以后劑量減至2-8mg/日，治療時間隨病情而定。

    5、卵巢癌:單一藥物治療：標準劑量為0.2mg/kg體重/日，療程4-6周。也可以用0.3mg/kg體重/日，直至白細胞減少。維持劑量用0.2mg/kg體重/日，并且白細胞可維持在4000/mm3以下。維持療程可以用藥2-4周，每療程間隔2-6周。

    6、晚期乳腺癌：單藥標準劑量為0.2mg/kg體重/日，用藥6周。本藥可以與強的松龍聯合使用，用量為14-20mg/日，如果無嚴重抑制造血功能，用藥時間可以超過4-6周。也可以按5-7.5mg/m2/日的劑量與氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶和強的松聯合應用。

    7、兒童:何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤的劑量計算方法與成人相同。

    百濟藥師溫馨提醒，留可然可以造成不可逆轉的骨髓損害，若用藥過量，會產生可逆性的全血象減少癥狀，并對神經系統產生一定毒性，包括焦慮不安，共濟失調以及反復癲癇大發作等。因此患者應該在專業醫師的指導下嚴禁用藥，并在服藥期間密切監測血象，并根據病情需要采用適當的支持性療法和輸血。