鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。中國的廣東、廣西、福建、湖南等地鼻咽癌發(fā)病率在世界范圍內(nèi)居前列。鼻咽癌發(fā)病男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人,亦有青少年患病者。
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽粘膜的惡性
腫瘤。中國的廣東、廣西、福建、湖南等地鼻咽癌發(fā)病率在世界范圍內(nèi)居前列。鼻咽癌發(fā)病男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人,亦有青少年患病者。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關,鼻咽癌惡性程度較高,早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結轉(zhuǎn)移。鼻咽癌到了晚期,早期癥狀會加深,并且出現(xiàn)諸多其他癥狀,使患者的機體遭受到更大的損害。
早期鼻咽癌的生存率很高,但是超過半數(shù)以上的鼻咽癌患者往往到了中晚期才來就診,因此錯過了鼻咽癌治療的最佳時機。專家提醒,涕血、頭痛、中耳炎等是鼻咽癌的早期癥狀,當出現(xiàn)這些癥狀時,患者要及時就診檢查。如果得到確診,治愈的希望很大,如果排除了鼻咽癌的可能,也能圖個安心。
那么,鼻咽癌到了晚期有什么癥狀呢?
(一)鼻部、耳部、眼部、口腔癥狀
原發(fā)癌的浸潤擴展,表面潰瘍感染,絕大多數(shù)患者(>98%)都會出現(xiàn)上述部位的癥狀,只是根據(jù)腫瘤的位置及大小決定臨床癥候出現(xiàn)時間的遲早及順序:癌腫位于鼻咽頂部,首先出現(xiàn)涕中帶血,血涕多時可從口里吐出,伴鼻塞等癥;腫瘤位于咽隱窩等處,早期常有耳鳴、耳閉、聽力下降等癥,易誤診為卡他性滲出性中耳炎或化膿性中耳炎;癌腫浸潤到眼部表現(xiàn)為單側(cè)突眼、復視、眼球活動障礙等;癌腫浸潤翼內(nèi)肌,表現(xiàn)張口困難,舌下神經(jīng)受累時,出現(xiàn)舌肌運動障礙,舌偏向健側(cè)。
(二)顱神經(jīng)癥狀
鼻咽癌向上浸潤和擴展,可累及顱神經(jīng)引起相應的癥狀,臨床上以Ⅴ、Ⅵ顱神經(jīng)最先受累,隨著腫瘤擴展,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受損,而Ⅰ、Ⅱ位于顱前,Ⅶ、Ⅷ位于顳骨巖部,其受侵犯的可能性較小。以上顱神經(jīng)受累,表現(xiàn)出其功能喪失。而頭痛常是癌瘤向顱內(nèi)擴展的信號。頭痛為持續(xù)性固定的劇烈
偏頭痛,部位多在三叉神經(jīng)感覺分布區(qū)域,性質(zhì)可為脹痛、悶痛或扎緊性痛。
(三)頸部體征
主要指頸部淋巴結轉(zhuǎn)移所致的腫塊。臨床上可以頸部無痛性包塊為首發(fā)癥狀,甚至是惟一癥狀。腫塊初發(fā)于一側(cè),增大迅速,繼之累及頸部對側(cè)。
(四)遠處轉(zhuǎn)移癥狀
鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見部位是骨、肺、肝。骨轉(zhuǎn)移以骨盆、脊柱、四肢骨常見。臨床觀察發(fā)現(xiàn),隨著頸淋巴結腫大,遠處轉(zhuǎn)移機會亦明顯增加,遠處轉(zhuǎn)移率為4.8%~27%,尸檢則發(fā)現(xiàn)高達76%。骨轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為骨部疼痛等,肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)呼吸困難、咯血等,肝轉(zhuǎn)移為肝區(qū)疼痛、黃疸等。
百濟醫(yī)師溫馨提醒:鼻咽癌患者應注意休息,勞逸結合;注意口腔衛(wèi)生,時常漱口,一年內(nèi)避免拔牙;飲食均衡,多食蔬菜和水果;少 食用咸、熏、烤、腌制品;
戒煙酒,忌食辛辣刺激食物。