擇思達(dá)是非中樞興奮劑,無(wú)藥物依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn),不屬管制藥品;而哌甲酯是中樞興奮劑,具有潛在的藥物依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn),屬管制藥品。
擇思達(dá)控制ADHD的療效與哌甲酯相當(dāng),但治療范圍更加廣泛。擇思達(dá)可用于與抽動(dòng)/抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥、焦慮、對(duì)立違抗、行為障礙等共病的ADHD患兒。而哌甲酯不能用于伴有抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的患兒,也不能用于合并焦慮的ADHD患兒。
擇思達(dá)作用時(shí)間較長(zhǎng),能持續(xù)有效24小時(shí),而哌甲酯的作用持續(xù)3~12小時(shí)。
總之,擇思達(dá)(托莫西汀)與哌甲酯療效相當(dāng),但長(zhǎng)期用藥的安全性比哌甲酯好,無(wú)依賴(lài)性,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響小,而且治療范圍更廣,可用于6歲以上患兒,也可以用于成年多動(dòng)癥。