痔瘡包括內痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。通常當排便時持續用力,造成此處靜脈內壓力反復升高,靜脈就會腫大。婦女在妊娠期,由于盆腔靜脈受壓迫,妨礙血液循環常會發生痔瘡,許多肥胖的人也會罹患痔瘡。外痔有時會脫出或突現于肛管口外。但這種情形只有在排便時才會發生,排便后它又會縮回原來的位置。無論內痔還是外痔,都可能發生血栓。在發生血栓時,痔中的血液凝結成塊,從而引起疼痛。
夏令,是痔瘡的多發季節。八五醫院滬閔路分院痔科主任孔敏認為,預防痔瘡復發,患者要注意以下幾點:飲食清淡、少喝酒、不要暴飲暴食痔瘡患者應少食辛辣刺激食物,如辣椒、胡椒、生蔥、生蒜等。因為這些食物會刺激直腸部位的血管,使其充血和擴張,造成排便時的刺痛和墜脹感,從而加劇或誘發痔瘡。酒精會引起痔靜脈充血、擴張以及痔核腫脹。暴飲暴食則會使腹腔壓力增大,使痔靜脈的血液回流受到影響,從而加重病情。
適當多運動直腸和肛門所處的位置,靜脈血回流容易受阻。久坐者每隔1至2小時就應站起身活動一下,或做“提肛運動”,即吸氣時肛門放松,呼氣時肛門收縮,并向上提縮肛門,持續5秒鐘左右,重復做10至20次,可改善局部血液循環。
預防便秘大便秘結是痔瘡發作的直接原因。有人經常強忍便意或者喜歡如廁看書報,久而久之,會使直腸對糞便的壓力刺激無動于衷。糞便久留腸中,水分被吸收,使排便困難,排便用力會使痔靜脈進一步淤血,痔脫出或出血。
臨床證實,如只是偶爾有便血或痔輕度脫出和肛周刺激癥狀,只需注意調整飲食、避免排便過度用力等就可緩解癥狀。如經常出血、脫出甚至嵌頓和血栓形成時,就應及時治療。治療方法,除了傳統的注射、掛線、結扎、枯痔等方法外,現代的激光、電刀、微波治療也各有千秋,還可以選擇吻合器痔上粘膜環狀切除等新技術。