法莫替丁-抗酸抗潰瘍用藥

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/11/19 9:32:00

    法莫替丁是繼甲氰咪胍和雷尼替丁后出現的又一種H2受體拮抗劑，能與胃壁細胞膜上的h2受體結合而抑制胃酸的分泌，它的作用強度比甲氰咪胍大30—100倍，比雷尼替丁大6—10倍，作用時間也比甲氰咪胍和雷尼替丁長1/3，口服20毫克對胃酸分泌車的抑制作用能維持12小時以上。

    無論是健康人還是消化性潰瘍病人口服20毫克，對胃酸及胃蛋白酶的分泌有明顯抑制作用，夜間7小時內以酸分泌量的抑制為91.8％，對胃蛋白酶的分泌抑制量為71.8％，大大減輕了胃酸和胃蛋白酶對潰瘍面的侵蝕消化作用，使潰瘍的愈合和疼痛的緩解均可獲得良好的效果。

    對上消化道出血也有很好的止血效果，靜脈注射20毫克，每天2次，止血有效率為91％，靜脈給藥止血后，繼續口服20毫克每日2次，可較好地維持止血效果。法莫替丁主要用來治療胃及十二指腸潰瘍，手術后吻合口潰瘍，反流性食管炎以及由消化性潰瘍、急性應激性潰瘍、出血性胃炎所引起的上消化道出血。　

    法莫替丁在體內分布廣泛，消化道、腎、肝、頜下腺及胰腺有高濃度分布；但不透過胎盤屏障。主要自腎臟排泄，膽汁排泄量少，也可自乳汁中排出。法莫替丁不抑制肝藥物代謝酶，因此不影響茶堿、苯妥英、華法林及地西泮等的代謝，也不影響普魯卡因胺等的體內分布。口服后2—3小時達峰，不論口服或靜注t1/2均為3小時，口服生物利用度約為50％。

    用法及用量：口服每次20mg，一日2次（早餐后，晚餐后或臨睡前服）。上消化道緩慢靜注或靜滴20mg（溶于等滲鹽水或葡萄糖注射液20ml中），1日2次。病人能口服時，靜注應改口服。維持治療量為每日20mg，睡前服。

    不良反應和注意：不良反應較少，最常見的有頭痛、頭暈、便秘和腹瀉，發生率分別為4.7％、1.3％、1.2％和1.7％。偶有皮疹、蕁麻疹（應停藥）、白細胞減少、轉氨酶升高等；罕見有腹部脹滿感、食欲不振及心率增加、血壓上升、顏面潮紅、月經不調等癥。其它：1.腎功能衰竭或肝病者、有藥物過敏史病人慎用；孕婦慎用，哺乳婦女使用時應停止哺乳；對小兒的安全性尚未確立。

分享到：